Следродилна психоза

За много жени раждането е свързано с голямо физическо натоварване и емоционално преживяване. Съвсем нова ситуация очаква жената, тъй като тя вече е майка, с всички изисквания, които бебето носи със себе си. Много жени, които наскоро са родили, реагират на това с тъжни настроения. Това обикновено се утаява след няколко дни, но в редки случаи може да се развие Следродилна психоза се развива.

Какво представлява пуберпурната психоза?

Около три процента от жените, които наскоро са родили, са засегнати от следродилна психоза. Причината за това са например хормоналните промени, които настъпват след раждането. Травматичните преживявания при раждане, внезапната роля на майката и големият дефицит на сън също благоприятстват заболяването.

В Следродилна психоза това е най-тежката форма на психична криза, която се появява след бременност. Това може да доведе до загуба на позоваване на реалността. Засегнатите жени се нуждаят от незабавна помощ. Пуерпериумната психоза е разделена на три форми, които се проявяват индивидуално, но също и като смесени форми:

• мания

Манията е форма на следродилна психоза. Той се проявява чрез двигателна неспокойност, внезапно силно увеличаване на шофирането, кратка еуфория, мегаломания, объркване, намалена нужда от сън, лоша преценка. Може да се появи и дезинфекция, която може да бъде опасна за детето.

• депресия

Друга форма е депресията, която се проявява чрез безразличие, незаинтересованост и тревожност. Чувството за вина и безнадеждност също може да възникне.

• шизофрения

Шизофренията също е форма на следродилна психоза. Това се показва от силни нарушения на емоциите, възприятието и мисленето. Майките страдат от халюцинации. Те вярват, че чуват странни гласове и виждат неща, които не съществуват.

каузи

Защо възниква психозата след раждането, все още е въпрос на спор. Според подозренията, по-специално хормоналните промени са възможни задействания, например спад в концентрацията на естроген и прогестерон в майчиния кръвен поток. Социалните и психологическите фактори също могат да играят роля, като отношението към детето и партньора.

Ако вече сте имали анамнеза за психични заболявания, рискът от развитие на следродилна психоза значително се увеличава. Семейният стрес също е рисков фактор за заболяването. Ако роднините вече са преминали през психотични или маниакално-депресивни епизоди, има и повишен риск за майката да развие следродилна психоза след раждането.

В допълнение, травмите, които някои жени преживяват по време на раждане, цезарово сечение, стрес и социални страдания, могат да увеличат риска от заболяването.

Симптоми, заболявания и признаци

Следродовата психоза е доста трудна за разпознаване, тъй като халюцинациите, заблудите или нереалните страхове обикновено не се наблюдават при засегнатия човек. Освен това често се пази в тайна от засегнатите. Това става от страх, че те ще бъдат объркани за безумни.

Симптомите често се променят много бързо, защото засегнатият човек може да изглежда напълно здрав между тях и да се декомпенсира психотично в други моменти. По-специално психотичните симптоми са особено трудни за идентифициране и класифициране като такива. Това се отнася за засегнатите, както и за семейството, особено ако психозата се появява за първи път.

Нарушения на концентрацията, нарушения на паметта, прекъсвания или състезания на мислите могат да се наблюдават при следродилна психоза, както и разсеяно мислене, което често се забелязва при говорене. В допълнение, това може да доведе до намаляване или увеличаване на стремежа, а социалното оттегляне на засегнатите не е рядкост. В допълнение, те пораждат възбуда или твърдост, както и състояния на възбуда.

Настроението може да бъде еуфорично, раздразнително, агресивно, депресирано или много тревожно, отчаяно и безнадеждно. Настроението се редува много силно между различните екстремни състояния. Натрапчивите мисли, импулси или действия се срещат рядко в рамките на психозата и проблемите със заспиването или спирането много често.

Освен това има или липса на енергия, или прекомерна енергия. Много страдащи страдат от болка без органична причина или физически отклонения. При следродилна психоза обикновено има продуктивни психотични симптоми, например заблуди, халюцинации и опит на влияние. Във връзка с психотичните симптоми често има мисли за самоубийство и в най-лошия случай дори самоубийствени действия.

Диагноза и ход на заболяването

Диагностичните мерки при следродилна психоза са подобни на тези при психотични разстройства. Тъй като първо трябва да се изключи, че психозата не е резултат от употребата на наркотици, обикновено се взема кръв за проверка на остатъците от наркотици, но също така и за маркери на възпаление и повишени стойности на черния дроб.

В противен случай лекарят пита засегнатата майка за симптомите и колко дълго те съществуват, за да постави диагнозата следродилна психоза въз основа на типичните симптоми.

Усложнения

Жените с следродилна психоза понякога могат да станат самоубийствени. Суицидният риск може да възникне бавно или внезапно. Психолозите разграничават латентната и острата суицидност. В случай на латентна самоубийство, например, съответният човек мисли за смъртта или има неясно желание да умре.

От друга страна, острата самоубийство се характеризира с намерения, планове и активни действия до опит за самоубийство. За някои жени с следродилна психоза съществува не само такъв риск за себе си, но и за други. Пуерпериумната психоза може да доведе до агресия. Освен това е възможно засегнатата жена да навреди или дори да убие детето си.

Възможно е и убийството умишлено, ако е нарочно. Четири процента са засегнати. В случай на тежки усложнения е възможно доброволно лечение или настаняване в психиатрична клиника. По време на стационарния престой, пуерпериумната психоза може да се лекува от една страна, а безопасността на засегнатите и тяхното дете може да бъде осигурена от друга.

Някои клиники имат стаи за майки и деца, така че новороденото да не се налага да се отделя от майката, стига да няма опасност за детето. Други усложнения, които могат да възникнат и при следродилна психоза, са по-малко тежки, отколкото при самоубийство и инфантицид. Например, могат да се появят и депресивни симптоми, промени в настроението или психосоматични оплаквания.

Кога трябва да отидете на лекар?

Много жени преминават през множество емоционални състояния веднага след раждането. В повечето случаи емоционалното състояние се регулира в рамките на първите седмици или месеци след раждането. Веднага след раждането настъпват силни хормонални промени в организма на родилката. Това води до промени в настроението, тъга или еуфорични състояния. В много случаи личността на майката се е променила значително временно.

Обикновено здравословното състояние се подобрява в рамките на няколко дни и не се изисква лекар. Ако обаче психологическите отклонения продължават или ако те се увеличават значително по интензивност, трябва да се направи консултация с лекар. В случай на заблуди, внезапни промени в поведението или халюцинации, съответното лице се нуждае от медицинска помощ. Ако родилката не може да се грижи достатъчно за бебето, трябва да се консултирате с лекар.

Незабавно трябва да се извика лекар в случай на оплаквания като гласови подкани или объркване. Тежката безнадеждност, чувството за вина и резките промени в шофирането трябва да бъдат изследвани и лекувани. Ако засегнатото лице изпитва състояние на апатия и веднага след това силна еуфория, това е тревожно развитие. Необходима е диагноза, за да може да се изготви план за лечение възможно най-бързо. Наблюденията трябва да бъдат обсъдени с лекар, за да може да се започне помощ.

Лечение и терапия

В зависимост от заболяването и тежестта му, следродилната психоза обикновено се лекува с медикаменти като невролептици и антидепресанти. Това често се прави в комбинация с психотерапия. Стационарното лечение се препоръчва при пуберпериална психоза, тъй като психотичната майка обикновено вече не може да се грижи за своето дете и себе си.

Освен това съществува риск от самоубийство с много психози. Отделението майка-дете в психиатрична клиника е благоприятно, така че майката и детето да не са разделени. Това също дава увереност на майката в отношенията с детето, което често се губи поради острото заболяване.

Ако следродилната психоза се появи за първи път и бъде идентифицирана и лекувана рано, има голяма вероятност тя напълно да отшуми. Рискът от по-нататъшни епизоди обаче продължава да се увеличава за цял живот.

предотвратяване

Смята се, че стресът по време на бременност може да бъде отчасти отговорен за следродилната психоза. Затова е важно да обърнете внимание на добрия баланс и емоционалния баланс.

Aftercare

За разлика от така наречения „бебешки блус“, следродилната психоза може да има сериозни последици, поради което трябва да се лекува. Повечето лечение са стационарни, в някои случаи майката е частично или напълно отделена от новороденото. Това може да бъде полезно, за да може майката да възвърне силата си и да преодолее психозата без разсейване. Връзката между нея и детето обаче страда значително.

Следователно при последващите грижи е важно да се възстановят отношенията с детето. Това трябва да се прави внимателно и много бавно, за да не се затрупа майката. Често се чувства виновна, защото смята, че не се е грижела достатъчно за детето от самото начало. Може да почувства, че е загубила шанса си. Забелязването и изразяването на тези чувства е важно при преодоляването им.

Следователно майката трябва да има доверено лице за контакт, което не я съди за нейните чувства. Връзката с детето може да се осъществи чрез установяване на връзка за кърмене, но може да бъде и твърде стресираща за майката, особено ако възникнат проблеми с кърменето. Тогава е достатъчно, ако връзката се установи чрез друга физическа близост, било то чрез къпане заедно, бебешки масаж или обмен на идеи с други родители в обхождаща група.

Можете да направите това сами

В много случаи след раждането психозата ще отшуми сама. В случай на тежки психози с депресивно настроение и заблуди, трябва да се направи консултация с лекар. Не само пациентите, но и близките често се нуждаят от подкрепа от професионални терапевти.

Най-важната мярка за самопомощ е да останете активни и да вземете медицински съвет. Контактът с други засегнати хора също може да бъде много важен. Индивидуалните проблеми могат да бъдат обсъждани в група за самопомощ и пациентите често получават ценни съвети как сами да се справят с следродилната психоза, когато говорят с други болни хора. Причините за следродилната психоза също трябва да бъдат проучени заедно с лекаря. Понякога симптомите се дължат просто на хормонален дисбаланс, в други случаи за симптомите са отговорни сериозни здравословни проблеми или дълбоки психични разстройства.

Във всеки случай трябва да се идентифицират спусъците, преди да е възможно ефективно лечение на пуерпериума. Болните хора трябва да говорят с гинеколога и да използват психотерапевтична подкрепа. Обикновено терапията е необходима далеч извън острата фаза на заболяването. Поради високия риск от рецидив, майката трябва да бъде придружена отблизо след ново раждане.