менингиом

А менингиом е предимно доброкачествен мозъчен тумор, който не причинява никакви симптоми в началото поради бавния си растеж. Менингиомите са сред най-разпространените мозъчни тумори, представляващи около 15 процента от всички тумори вътре в черепа, като жените развиват менингиоми по-често от мъжете.

Какво е менингиом?

А менингиом е обикновено доброкачествен (доброкачествен) и бавно нарастващ мозъчен тумор, който произхожда от така наречените менинги, покривните клетки на арахноида на мозъка и гръбначния мозък, които са паякообразна тъкан заедно с пиа матер като меки менинги (лептоминкс), черепната кухина под твърдите менинги събличам.

Повечето менингиоми граничат от вътрешната страна на твърдите менинги и, докато растат, изместват заобикалящата тъкан, което може да повреди менингите и да причини неврологични разстройства. Менингиомът може да има няколко туморни огнища (менингиоматоза), както и дифузен (разпръснат) растеж, при което засегнатите с повече от един туморни огнища обикновено имат генетично заболяване (неврофиброматоза тип 2 или болест на Реклингхаузен).

каузи

Причините за развитие на a менингиом засега не може да бъде изяснен напълно. Сигурното е, че менингиомът се развива, когато арахноидните клетки или клетките на кожата на паяковата тъкан се дегенерират и пролиферират, въпреки че спусъкът на този процес на дегенерация е неясен.

Освен това децата, които са били изложени на лъчева терапия в резултат на туморно заболяване, имат повишен риск от развитие на особено злокачествени менингиоми.

Предполагат се и генетични фактори, тъй като в много случаи хората, засегнати от менингиоми, са загубили информация за хромозома 22.

Травма на главата или менингеален тумор, както и други наранявания на черепа могат да бъдат изключени като отключващи фактори за менингиом.

Симптоми, заболявания и признаци

Менингиомът често продължава няколко години, преди да се появят симптоми. Първите признаци на мозъчен тумор са неспецифични и могат да се появят в различни части на тялото. Например могат да се появят нарушения на миризмата, зрителни и говорни нарушения, умора, главоболие и парализа на крайниците. Припадъци, дефицит в ръцете и краката и психологически промени също могат да възникнат.

Ако туморът е разположен в гръбначния канал, възниква парестезия, болки в гърба и нервни проблеми. Външно менингиомът може да бъде разпознат по загуба на тегло, бледа кожа и като цяло болен вид. Менингиомът се развива много бавно и мозъкът може да се адаптира добре към тумора, поради което засегнатите обикновено сами не забелязват никакви симптоми.

Често роднините забелязват забележими симптоми като промени в личността. След това по-възрастните пациенти показват признаци на деменция или депресия, докато децата и юношите могат да изпитат задържан растеж. Ако туморът е разположен в костеливия връх на черепа, това може да доведе до увеличен растеж на костите. Резултатът е външно видима подутина.

При някои пациенти очната ябълка също стърчи.Този така наречен екзофталм също е свързан с болка и силен дискомфорт. Симптомите се увеличават, тъй като туморът расте и бавно се регресира след отстраняването на растежа. Често остават дългосрочни щети.

Диагноза и курс

За диагностициране на a менингиом Използват се предимно методи за образна диагностика като компютърна томография (компютърна томография) или MRT (магнитно-резонансна томография). Тук туморът се прави видим чрез контрастно вещество, с което се обогатява.

Ако по време на тази процедура се открие тумор с гладка граница в областта на менингите и характерното удебеляване в контактната зона между тумора и менингите, може да се предположи менингиом.

По правило менингиомът показва добър курс, но в редки случаи (1,7 процента) може да се изражда в злокачествен мозъчен тумор с метастази. Поради много бавния растеж на този тип мозъчен тумор, менингиомът често не предизвиква симптоми в началото и се диагностицира случайно след години.

Ако се появят симптоми като неврологични разстройства (необичайни усещания, нарушено зрение или говор), се налага операция. В някои случаи (13 процента), при така наречените анапластични или атипични менингиоми, прогнозата е по-неблагоприятна.

Усложнения

В повечето случаи менингиомът се диагностицира късно, тъй като не причинява особен дискомфорт или усложнения, тъй като расте през първите няколко месеца и години. Поради тази причина ранното лечение на това заболяване обикновено не е възможно. Засегнатите страдат основно от силно главоболие и сензорни разстройства.

Има и нарушения на чувствителността и парализа в различни региони на тялото. Поради парализата и ограничената мобилност, засегнатите могат да бъдат зависими от помощта на други хора в ежедневието си. Също така не е рядкост да се появят епилептични припадъци и зрителни нарушения.

Пациентите също страдат от нарушения на мисленето и говоренето, така че комуникацията с други хора също е трудна поради менингиома. Качеството на живот се намалява значително от този тумор. Туморът може да бъде отстранен чрез операция.

По принцип не може да се предвиди дали симптомите ще изчезнат напълно. По правило засегнатите след това също зависят от химиотерапията, което често води до различни странични ефекти. Освен това, продължителността на живота на пациента също може да бъде намалена от менингиома.

Кога трябва да отидете на лекар?

Диагностицирането на менингиом често е трудно, тъй като язвата расте много бавно. Следователно признаците и симптомите могат да бъдат сбъркани с други болестни състояния или да бъдат отписани като нормални признаци на стареене. Главоболието, което е само временно, може да бъде облекчено чрез промяна на диетата ви или чрез консумация на по-големи количества вода. Съзнателното избягване на психологическия стрес и повече сън може да осигури значително облекчение тук.

Работното място в офиса евентуално трябва да бъде оптимизирано, тъй като несъответствията между ориентацията на екрана и позицията на седене също могат да имат отрицателен ефект върху ставите на главата, което може да доведе до главоболие. Физиотерапевт или остеопат може да помогне за това. Посещението при семейния лекар е препоръчително, ако главоболието продължава и се влошава с течение на времето. Ако подозират менингиом, могат да бъдат насочени към невролог, който след това ще извърши прегледи, последвани от образни тестове като CT или MRI.

Менингиомът може да изисква спешна помощ, ако има внезапни припадъци и промени в зрението или паметта.

Лечение и терапия

Терапията е насочена към едно менингиом според местоположението, размера и темпа на растеж на тумора. Поради основно доброкачествения характер и много бавния растеж на менингиома, неговото развитие първоначално се наблюдава в хода на последващи прегледи.

Ако се проявят неврологични нарушения, менингиомът се отстранява като част от хирургична процедура. Ангиографията се използва за визуализиране на артериите на менингите, които доставят менингиома и които са емболизирани (заличени или затворени) по време на процедурата, за да се сведе до минимум загубата на кръв. Хирургическата интервенция има за цел да премахне напълно менингиома.

Ако не е възможно пълно отстраняване на тумора или е налице злокачествен менингиом, е необходима допълнителна лъчева терапия след операцията за унищожаване на останалите туморни клетки. Малките тумори (максимум три сантиметра в диаметър) се облъчват веднъж в обхвата на радиохирургията с гама нож или линеен ускорител с високодозови гама лъчи. Тази форма на терапия се използва и когато менингиомът е в неблагоприятно положение за операции или общото състояние на съответното лице не позволява такава операция.

Химиотерапията се използва само в изключителни случаи при менингиоми, тъй като досега съществуват само няколко клинични или експериментални проучвания, а ефективността при менингиомите все още не е доказана.

Прогноза и прогноза

Статистически, шест от 100 000 души ще развият менингиом през живота си. Забележимо голям брой пациенти са на възраст между 40 и 60 години към момента на поставяне на диагнозата. Жените са изложени на по-голям риск. Ако погледнете шансовете за възстановяване, картината е смесена. Около девет от десет заболявания са доброкачествени. Ако такъв тумор дори може да бъде напълно отстранен чрез операция, е възможно пълно възстановяване. Ако, от друга страна, останат туморни клетки, те ще растат отново.

В един от десет други случаи менингиомът е бързорастящ или злокачествен. Прогнозата за този тумор е сравнително лоша. От една страна, съществува повишен риск от подновяване на растежа. От друга страна, всеки трети пациент със злокачествена експресия развива метастази. Почти 80 процента от последното обучение претърпя подновен растеж на тумора в рамките на пет години след прогнозата.

При оценка на перспективата местоположението на туморната тъкан винаги играе роля. Например, ако е залепен до долната страна на мозъка, обикновено не може да бъде напълно отстранен. Дори в такова неблагоприятно положение хирургът лесно може да увреди мозъка. Това създава трайни, непоправими неврологични разстройства.

предотвратяване

Като задействащи фактори за проявата и развитието на a менингиом все още не са изяснени, това не може да бъде предотвратено. Като цяло трябва да се избягват ненужната радиация (особено при деца) и канцерогенни вещества като никотин или алкохол. В допълнение, здравословното хранене и физическата активност укрепват собствената защитна система на организма и помагат да се сведе до минимум рискът от рак, а оттам и рискът от менингиом.

Aftercare

Диагнозата на менингиом много често се поставя сравнително късно, тъй като в първите няколко години или месеци на растеж почти няма симптоми или усложнения. Следователно едва ли е възможно да се лекува рано това заболяване. Пациентите страдат главно от сетивни нарушения и силно главоболие, като може да има и парализа в различни части на тялото.

В резултат на това засегнатите могат да бъдат ограничени в движението си и след това също да се нуждаят от помощ, за да се справят с ежедневието си. Визуални смущения или епилептични припадъци също могат да се появят. Болните често страдат и от говорни или мисловни разстройства, които могат да причинят проблеми в общуването. Следователно качеството на живот на пациента може да страда значително, ако се появи менингиом.

Туморът може да бъде отстранен чрез операция, но не може да се предвиди със сигурност дали симптомите ще изчезнат напълно. Обикновено пациентите също трябва да се подлагат на химиотерапия, което може да причини голямо разнообразие от странични ефекти. Освен това менингиомът може да намали продължителността на живота на засегнатите, тъй като рискът туморът да расте отново е сравнително висок.

Можете да направите това сами

В допълнение към медицинското лечение, пациентите с менингиом могат да прибегнат до редица стратегии и мерки за самопомощ, за да улеснят ежедневието и да подкрепят терапията.

Първо, лекарят ще препоръча почивка и почивка. Особено в първия път след операция засегнатото лице трябва да се откаже от упоритите дейности. Освен това се препоръчва балансирана диета, в която вместо въглехидрати се приемат фибри. Тъй като мозъчните тумори се нуждаят от захар, за да растат, също трябва да се избягват сладки храни, някои видове плодови и захарни напитки като лимонада или кола. Храни като нахут, соя и червена детелина трябва да бъдат включени в диетата поради високото им съдържание на биоханин - фибри, които имат лечебен ефект върху туморните клетки. В допълнение към промяна в диетата се препоръчват общи мерки като редовни упражнения и избягване на стрес.

Засегнатите също се препоръчват да посетят група за самопомощ и да обменят идеи с други засегнати хора. Като цяло е важно да се разбере болестта, защото само тогава тя може да бъде преодоляна психически в дългосрочен план. Асоциацията на германската помощ за борба с рака на мозъка, напр. Предлага допълнителна информация за засегнатите.