хиперостоза

при Hyperostoses костната тъкан се увеличава. Това се дължи най-вече на повишена активност на остеобластите. В допълнение към кюретажа, вече са достъпни и възможности за лечение с лекарства.

Какво е хиперостоза?

Тежката хиперостоза може да бъде свързана с болка. Ако например засегнатата кост участва в съчленени връзки, тогава могат да възникнат нарушения в движението или други дефицити в резултат на увеличаването на размера.
© PiyawatNandeenoparit - stock.adobe.com

При хиперплазия тъкан или орган се разширява чрез увеличаване на броя на клетките си. Това увеличение на броя на клетките обикновено е реакция на функционално повишен стрес или хормонална стимулация. Хиперплазиите са обратими. Веднага след като причинителният стимул бъде отстранен, засегнатата тъкан се нормализира.

В зависимост от вида на засегнатата тъкан има различни подгрупи на хиперплазия. Най- хиперостоза съответства на хиперплазия на костната тъкан. Явлението произвежда прекомерна излишна костна тъкан. Така наречените остеобласти са отговорни за образуването на костна тъкан. Тяхната прекомерна активност също е в основата на патологичното увеличение на костната субстанция в смисъл на хиперостоза.

Хиперостозата е известна още като хипертрофия на костите или костна хиперплазия. Костната хипертрофия, различна от хиперплазията, не се причинява от клетъчна пролиферация, а от увеличаване на размера на отделните клетки. Хиперостозата е или навътре, или навън. Първият се нарича също ендостеална хиперостоза.

Външната посока описва термина екзостоза или кортикална хиперостоза. В по-тясната си дефиниция терминът хиперостоза описва костно заболяване, което се характеризира с увеличаване на костната плътност и по този начин засяга предимно съотношението на костната маса към костния обем.

каузи

Всички хиперостози се причиняват от повишена активност на костеобразуващите остеобласти. Повишената активност води или до компресия на костната маса, или до апопозиционен растеж на костта. Последното явление по-специално води до промяна във формата и размера на засегнатата кост.

Дори ако функцията на костно-разграждащите остеокласти е нарушена, могат да доведат до хиперостози. Човешката костна маса се влияе през целия живот от ремоделираща работа, която се състои от взаимодействие на костни образуватели и остеокласти. Така че, ако взаимодействието се измъкне от хит, хиперостозите са възможни.

Един от основните причини за повишено образуване на кост е хормоналното дразнене или особен стрес върху костта. Това създава локално ограничени хиперостози. Хормонален дисбаланс може да играе роля в този контекст. Отделно от това, метаболитните разстройства, като последствията от хронична бъбречна недостатъчност, могат да бъдат причинени причинители на повишено образуване на кост.

В допълнение, отравянето с флуориди, олово, витамин А, бисмут, арсен, стронций, фосфор или берилий може да играе роля. Промените в активността на костните клетки се основават също и на наследствени заболявания като ювенилна болест на Пейдж, [синдром на Ван Бухем]] или остеопетроза, като в този контекст първоначалната причина е мутациите.

В допълнение, причини като ревматоидни заболявания по смисъла на SAPHO синдром или болест на Forestier са възможни тригери. В допълнение, хроничните инфекции като туберкулоза, тумори като менингиоми и паранеопластични синдроми в контекста на пахидермопериостоза на бронхиален карцином могат да бъдат причина.

Симптоми, заболявания и признаци

Пациентите с хиперостоза страдат от повишено натрупване на костна тъкан, което се характеризира с повишена активност на остеобластите и може да бъде свързано с намалена активност на остеокластите. При умерена хиперостоза обикновено няма силна болка.

Тежката хиперостоза обаче може да бъде придружена от болка. Ако например засегнатата кост участва в съчленени връзки, тогава могат да възникнат нарушения в движението или други дефицити в резултат на увеличаването на размера. Всички останали симптоми на хиперостоза зависят от засегнатата област на тялото и най-вече от основната причина за заболяването.

В случай на хормонални нарушения, хиперостозата е придружена от дисбаланс в хормоналния баланс, който може да има напълно различни ефекти в зависимост от участващите хормони. Причините за ревматоидната форма обикновено са свързани с тежки състояния на болка, които могат да причинят на засегнатото лице да не може да се движи поради болка на редовни интервали.

В случай на причинителни инфекции, съпътстващите симптоми обикновено съответстват на общи признаци на инфекция като треска, втрисане, умора или подобни симптоми. Когато хиперостозата има наследствена основа, анормалната активност обикновено съществува от раждането, като често засяга всички кости в тялото.

Диагноза и ход на заболяването

Диагнозата на хиперостозата се поставя с помощта на методи за изобразяване като рентгеново изображение или ЯМР. Биопсия на засегнатата тъкан може да потвърди предполагаемата диагноза. Стойности като калций се определят предимно в лабораторната химия. Тъй като хиперостозата е само симптом на общо заболяване, диагнозата включва изясняване на основната причина.

Усложнения

Хиперостозата не е задължително да води до болка или други неприятни симптоми. Получените усложнения в повечето случаи зависят от тежестта на заболяването, поради което не е възможно общо прогнозиране. Ако костта се разпространи твърде много, това може да доведе до болка и по този начин до ограничена подвижност.

Тези ограничения водят до психологически оплаквания, а понякога и до депресия при много пациенти. Те обаче могат да бъдат лекувани сравнително добре с помощта на психолог. Освен това има небалансиран баланс на хормоните. И тук има различни оплаквания, които зависят от съответните хормонални дефицити. Обикновено пациентите страдат и от втрисане и тежка температура.

Устойчивостта на пациента намалява изключително много и засегнатите вече не участват активно в живота. Пациентът продължава да се чувства изтощен. Качеството на живот е изключително намалено от оплакванията. Няма допълнителни усложнения или оплаквания при лечение на хиперостоза. В повечето случаи обаче е необходима трансплантация на костен мозък, за да се облекчат симптомите. Продължителността на живота обикновено не се намалява от хиперостоза.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако забележите необичайно силна болка за дълъг период от време, трябва да се консултирате с лекар. Хиперостозата се проявява и с нарастващи нарушения в движението и неспецифични усещания за натиск в областта на костите - те също трябва да се изяснят бързо. Ако възникнат други оплаквания, е необходима медицинска помощ. Всички съпътстващи симптоми като треска, втрисане или умора трябва да бъдат изследвани и, ако е необходимо, да се лекуват, ако те продължават повече от два до три дни.

Ако има други симптоми на сериозно заболяване, трябва да получите медицински съвет в същия ден. Хората с хормонален дисбаланс или метаболитни нарушения са особено изложени на риск. Хронична бъбречна недостатъчност и отравяне също са възможни тригери. Хората, които принадлежат към тези рискови групи, трябва да видят семейния си лекар със споменатите симптоми. Допълнителни лица за контакт са специалисти по вътрешна медицина или ортопед. В случай на тежки оплаквания, първо можете да се свържете с спешната медицинска служба, която ще препоръча допълнителни мерки. Ако се съмнявате, е посочено посещение в болницата.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на хиперостозата зависи от основната причина и модел на засягане. В зависимост от това терапията може да обхваща хирургически, ортопедични или неврохирургични интервенции. В допълнение към инвазивните процедури са на разположение консервативни процедури за лечение с наркотици.

Например, с прилагането на калцитриол може да се увеличи активността на разграждащите костите остеокласти. В допълнение, алогенната трансплантация на костен мозък може да стимулира резорбцията на костната тъкан. Инвазивните възможности за лечение включват също кюретаж, при който костта се отстранява хирургично.

Независимо от това лечението на основното заболяване е в центъра на вниманието на терапията в случай на хиперостоза, тъй като трайната нормализация на костната тъкан може да се постигне само с подобряване или изцеление на причината.Мутационните основни заболявания не могат да бъдат излекувани, но в повечето случаи те могат да бъдат смекчени и забавени. Преди всичко това предотвратява прогресията на хиперостозата.

В случай на причинно-следствени смущения в хормоналния баланс хормоналното заместване може при определени обстоятелства да стимулира активността на остеокластите и да регулира надолу остеобластичната активност. В случай на отравяне, целта трябва да бъде изхвърляне на токсините, което се предизвиква главно от диуреза. В този случай акцентът е върху поддържането на бъбречната функция.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за болка

Прогноза и прогноза

Прогнозата за съществуваща хиперостоза зависи от съответната причина. Може да се появи акромегалия (гигантизъм), екзостоза или ендостоза.

В нарастващия скелет излишното образуване на костна тъкан води не само до увеличаване на костната дебелина, но и до увеличаване на дължината. В допълнение към уголемяването на ръцете, краката, брадичката, носа и ушите (акромегалия) има и увеличен растеж до гигантски ръст. Съществуват и форми на хиперостоза, свързана с къс ръст. Като част от екзостоза, на костната повърхност се образуват постоянни израстъци. Екзостозата води до деформация на костите, ограничена подвижност и болка. Възможни са и нервни компресии. Безсимптомни курсове, освен незначителни костни деформации, също могат да се появят. Костта също може да расте навътре (ендостоза) и по този начин да стеснява медуларния канал. Често костната маса се сгъстява (остеосклероза).

Хиперостозата се среща много често на фона на определени наследствени заболявания. В тези случаи не е възможно излекуване. След отстраняването на екзостозите резултатите често са незадоволителни, защото често се развиват рецидиви. Генерализираната остеосклероза често се среща при наследствени основни заболявания. Това означава, че има компресия на костната маса върху целия скелет. Съществуват обаче и заболявания с локална остеосклероза. Това се случва както при доброкачествени, така и при злокачествени костни тумори.

предотвратяване

Хиперостозата може да има безброй причини. Не всички, но отделни причини могат да бъдат предотвратени. Една от профилактичните стъпки е избягването на локално дразнене, причинено от претоварване.

Aftercare

В случай на хиперостоза засегнатото лице има само много ограничени възможности и мерки за последващи грижи. На първо място трябва да се направи бърза и най-вече ранна диагноза, за да няма допълнителни усложнения или оплаквания. Колкото по-рано се разпознае болестта, толкова по-добър е по-нататъшният курс. Не може да се направи обща прогноза за по-нататъшния ход или продължителността на живота на засегнатото лице.

Заболяването обикновено се лекува с помощта на лекарства. Пациентът трябва да обърне внимание на правилния прием и правилната доза. Ако имате някакви въпроси или не са ясни, първо трябва първо да се консултирате с лекар. Първо трябва да се свържете с лекар в случай на взаимодействия или странични ефекти. По правило основното заболяване трябва първо да се лекува правилно, за да се облекчат напълно симптомите на хиперостоза.

По време на лечението вътрешните органи на пациента трябва да се проверяват редовно, за да се предотврати по-нататъшно увреждане. Преди всичко бъбреците трябва да се проверяват редовно. В някои случаи обаче е необходима хирургична процедура, след която засегнатото лице трябва да почива във всеки случай.

Можете да направите това сами

Хиперостозата е сериозно заболяване, което често е свързано с хронични оплаквания. Кои мерки за самопомощ могат да предприемат засегнатите зависи от това докъде е прогресирало причинно-следствената болест и кои симптоми се проявяват.

По принцип могат да се предприемат индивидуални мерки срещу отделните симптоми. Ако имате температура и втрисане, се препоръчва почивка на легло и почивка. Освен това заинтересованото лице трябва да обърне внимание на нежната диета и да следи телесната си температура. Ако треската се повиши над 40 градуса, трябва да се направи консултация с лекар. Умората и изтощението могат да бъдат облекчени с помощта на различни хомеопатични лекарства, например беладона и дяволски нокът. Остра помощ влажни компреси и умерени упражнения.

Ако това не намали симптомите, е необходима медицинска помощ. Упражненията и промяната в диетата също помагат при хормонални нарушения. Ако обаче има болка, трябва да се използват лекарства. Лекарствените препарати евентуално могат да бъдат допълнени с естествени средства като жълт кантарион или мехлем от невен, при условие че лекарят даде съгласието си. В допълнение към споменатите мерки, винаги е посочен внимателен медицински преглед, за да се гарантира, че болестта прогресира положително.