трифлуперидол

трифлуперидол принадлежи към класа на типичните невролептици. Използва се главно срещу мании и шизофрения. Днес се използва рядко.

Какво е трифлуперидол?

Трифлуперидолът принадлежи към класа на типичните невролептици. Използва се главно срещу мании и шизофрения.

Типични невролептици са поколението на по-стари невролептици, които са били използвани преди откриването на активната съставка клозапин през 1979 г., но днес рядко се използват поради силните странични ефекти. Трифлуперидол принадлежи към тази група. Химически погледнато, трифлуперидолът е бутирофенон и е свързан с халоперидол (Haldol®). Това е много силно антипсихотично лекарство, което е разработено от Janssen Phamaceutica през 1959 година.

Докато халиперидолът все още се използва широко поради силно мощния си антипсихотичен ефект, сравнителните проучвания показват, че въпреки че трифлуперидолът има по-силни странични ефекти, той прави значително по-лошо по отношение на ефективността. Поради това интересът към трифлуперидол намалява значително. Много експерти са на мнение, че днес не би трябвало да е от значение в психиатричната практика, тъй като се предлагат по-ефективни лекарства, които имат значително по-малко странични ефекти.

Употребата на трифлуперидол е главно в САЩ. Приложението се извършва или под формата на таблетки, или като депо спринцовка, като депо спринцовки са предпочитани, тъй като пациентите по-скоро не желаят да приемат лекарството доброволно поради тежките странични ефекти.

Фармакологичен ефект

Трифлуперидолът е така нареченият допаминов антагонист. Повечето учени приемат, че психотичните симптоми, като тези, които могат да се появят при мания и шизофрения, могат да бъдат проследени до дисбаланс в допаминовия баланс в синаптичната цепнатина. Допаминът е невротрансмитер, който функционира като носител на информация между нервните клетки. Ако в синаптичната празнина има твърде много допамин, това води до свръхстимулация и в резултат на психотични симптоми като халюцинации, разстройства на мисълта, нарушения на егото и параноидни заблуди, които могат да бъдат с различна тежест.

Трифлуперидол се свързва с допаминовите рецептори в централната нервна система, особено с така наречените D2 рецептори. Това е, за да се предотврати прекалено много допамин от душ на нервните клетки. По-скоро целта е баланс в областта на невротрансмитерите. Надяваме се, че това от своя страна ще намали психотичните симптоми. Въпреки това, като всички психотропни лекарства, трифлуперидолът не само влияе на определени метаболитни процеси в мозъка, но също така влияе на цялото тяло, тъй като той е в кръвообращението, когато се прилага.

Резултатът е, че прилагането на трифлуперидол също има ефект върху така наречените базални ганглии, например. Това са ядра, разположени под кората на главния мозък, които са отговорни за двигателните умения, но също така играят значителна роля в афектите, личната воля, спонтанността и т.н.

Сърцето, хормоналният баланс, сексуалните функции, бъбреците и др. Също могат да бъдат засегнати от прилагането на невролептици (типични и нетипични). Засега няма психотропни лекарства, които действат само на определени места в мозъка. В резултат на това трябва да се очакват редица странични ефекти.

Медицинско приложение и употреба

В психиатричната практика трифлуперидолът се използва / се използва главно срещу психотични симптоми в контекста на маниакални или шизофренични заболявания. Те могат да включват заблуди, нарушения на егото, да засегнат разстройства, формални разстройства на мисълта и др. Органично причинените психози също могат да бъдат лекувани с лекарството при определени обстоятелства. Органично причинените психози могат да бъдат физически оправдани и могат да бъдат причинени например в мозъчен тумор или при травматично мозъчно увреждане. Тъй като симптомите са подобни на тези на маниакална или шизофренна психоза, следователно може да се посочи трифлуперидол.

Допълнителни области на приложение на трифлуперидол са психомоторна възбуда, възбуда в контекста на умствено увреждане или в контекста на нарушение на аутистичния спектър, както и гадене и повръщане. В редки случаи трифлуперидол се използва и за лечение на разстройства на тика. Това се дължи на факта, че трифлуперидолът като силно мощен невролептик също има успокояващ ефект.

Прилагат се между 2,5 и 16 mg активна съставка. Оптималната доза варира от пациент до пациент, въпреки че обикновено се прилагат по-високи дози при остри психотични епизоди, отколкото при други показания.

В допълнение към употребата му при остри психотични епизоди, трифлуперидол е / е бил използван и за предотвратяване на същото. Докато седативният ефект настъпва незабавно, антипсихотичният ефект отнема няколко дни или седмици. Редовната употреба на лекарството може да помогне за предотвратяване на рецидив, като поддържа нивата на допамин в синаптичната празнина в баланс.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

Рискове и странични ефекти

Трифлуперидолът е един от най-мощните невролептици. Това обаче е и лекарство, което обикновено има много сериозни странични ефекти. По-специално трябва да се споменат така наречените екстрапирамидни двигателни нарушения (EPMS), които могат да включват симптоми на Паркинсон, неспокойствие при седене и движение, както и ранна и късна дискинезия. Ранните и късните дискинезии са неволни потрепвания в областта на гърлото и езика, които често са необратими и причиняват особено страдание при пациентите. Установено е, че тези екстрапирамидни двигателни нарушения възникват особено често и тежко с прилагането на трифлуперидол.

Индуцираната от лекарството депресия също е редовна последица, както и хормонални нарушения, припадъци, нарушения в кръвния брой и главоболие. В редки случаи лекарството може да бъде причинено така нареченият невролептичен злокачествен синдром, който може да бъде животозастрашаващ и изисква незабавна медицинска намеса и прекратяване на лекарството.

Поради тези странични ефекти, които не са в добро съотношение с положителния ефект, трифлуперидолът е непопулярно лекарство, което отдавна е заменено от други.