В Субарахноидно пространство това е пространство между два менинга. Водата на мозъка циркулира в него.
Какво е субарахноидното пространство?
Субарахноидното пространство образува сплит зона между пиа матер и арахноидната матка, които са част от менингите.
Известен е също под имената Cavitas subarachnoidea, Cavum leptum meningicum, Spatium subarachnoideum или Cavum subarachnoideale. Тъй като цереброспиналната течност (течност cerebrospinalis) циркулира в субарахноидното пространство, тя се нарича още външното пространство на ликвора. Съществува връзка между външното пространство на CSF и вътрешното пространство на CSF, което е камерната система. Едно от най-често срещаните заболявания на субарахноидното пространство е субарахноидният кръвоизлив.
Анатомия и структура
Както вече споменахме, субарахноидното пространство е разположено между пиа матер и арахноидната матка. Връзката с вътрешното ликворно пространство се установява чрез средната бленда (foramen magendii) и страничната бленда (foramen luschkae).
Вътрешното пространство на CSF е оформено от мозъчните вентрикули. Продължаването му става като периваскуларно пространство (пространство на Вирхоу-Робин) по протежение на вътрешно движещите се съдове.
На места субарахноидното пространство става особено широко. Тези секции се наричат Liquorzisternen (Cisternae subarachnoideae). Cisterna cerebellomedularis, известна още като Cisterna magna, е една от най-важните цистерни. Разположен е отстрани на шията между гръбначния мозък (medulla spinalis) и малкия мозък (мозъчният мозък). На този етап през пролуката е възможна медицинска пункция между първия атлас на шийните прешлени и тилната част, за да се отстрани церебралната течност. Тя обаче се провежда само в изключителни случаи.
Друга цистерна е Cisterna fossae lateralis cerebri, Наричана е още Cisterna valleculae lateralis cerebri и е разположена върху главния мозък. Там той е разположен между челните лобове, париеталните лобове и темпоралните лобове на мозъчната кора (cortex cerebri). Цистерната chiasmatica също принадлежи към цистерните, която се намира от долната страна на диенцефалона в областта на оптичния хиазъм (съединение на зрителните нерви).
Интерпендукулярното казанче е разположено на средния мозък. По-точно, тя е позиционирана в мозъчната кора (crura cerebri). Заедно с cisterna chiasmatica носи името Cisterna basialis. Четириъгълното казанче е разположено в средния мозък върху лактите текти. Заедно с интердундукуларното казанче, то обхваща средния мозък и е известно още като казанчето ambiens.
Допълнителни цистерни на субарахноидното пространство са цистерната перикалоза между повърхността на бара (corpus callosum) и долната част на мозъчния сърп, cisterna pontocerebellaris inferior под ъгъла на мозъчния мост и cisterna pontocerebellaris superior, която е разположена на границата с малкия мозък на страничния участък на моста (страничния участък на моста) ,
Функция и задачи
Субарахноидното пространство обхваща гръбначния мозък на човека. Той действа като буфер между костеличния гръбначен канал и мекия гръбначен мозък. В допълнение, той се преминава от мозъчната вода, която служи като защита за гръбначния мозък. Течността обгръща мозъка като възглавница с вода. Човешкият мозък също получава важни хранителни вещества от ликвора. Той също така премахва метаболитните крайни продукти от тъканта на нервите.
Субарахноидното пространство се пресича от Требекелн. Те са обхванати от клетките на съединителната тъкан. Клетките имат свойствата на моноядрени фагоцити и могат да образуват макрофаги. Макрофагите могат да бъдат открити в рамките на пункции на CSF, което от своя страна позволява да се правят диагностични заключения.
Субарахноидното пространство от време на време изчезва поради агломерацията на пиазелите и арахноидните клетки над гребените на конволюциите. Обратно, обаче може да се случи и неговото силно разрастване.
заболявания
Най-честото заболяване на субарахноидното пространство е суарханоидното кръвоизлив (SAB). Това означава артериален кръвоизлив, който води в субарахноидното пространство. Субарахноидният кръвоизлив е неврологична спешност, която се среща сравнително често.
Жените са особено засегнати от кървенето. В повечето случаи субарахноидният кръвоизлив се появява на възраст между 40 и 50 години. От всеки 100 000 души около 20 развиват такова кървене всяка година. Някои от пациентите умират преди лечението в болницата. Трета умира в клиниката или страда от трайно увреждане на мозъка. Субарахноидният кръвоизлив отнема положителен курс само при една трета от пациентите.
При около 85 процента от всички засегнати хора субарахноидният кръвоизлив се причинява от сълза при аневризма в мозъка. Аневризма е малчова форма, подобна на сак, в стената на съда. Тъй като тази стена на съда има по-малка стабилност в областта на торбичката, съществува повишен риск от разкъсване, което от своя страна води до субарахноиден кръвоизлив. Аневризма може да се разкъса, дори ако няма други симптоми или заболявания. Някои хора са физически активни и вдигат тежки товари преди разкъсването.
В някои случаи рязкото повишаване на кръвното налягане е отговорно за разкъсването на аневризмата. По-редки причини са наранявания на областта на черепа и мозъка, отравяне, инфекции, нарушения в кръвосъсирването, съдови възпаления или тумори, При някои пациенти изобщо не може да се намери конкретна причина.
Има няколко фактора, които увеличават риска от кървене в субарахноидното пространство. Те включват консумацията на тютюн или кокаин, прекомерната консумация на алкохол и високото кръвно налягане. Субарахноидният кръвоизлив се забелязва чрез силно главоболие. Те се разпространяват от челото или шията към гърба. Освен това засегнатите често страдат от схванат врат, гадене, повръщане, чувствителност към светлина и нарушено съзнание. Като цяло прогнозата се счита за неблагоприятна, тъй като до 40 процента от всички пациенти умират, а около 25 процента имат тежки увреждания.
