Най- Стерноклавикуларна става (SC ставата) е връзката между гръдната кост (гръдната кост) и ключицата (ключицата).Известна още като медиална ключична става (по-рядко функционална става с топка и гнездо), тя е единствената костна панта от раменния пояс до скелета на багажника.Тя е закрепена от различни връзки, които й осигуряват необходимата стабилност, като в същото време показват малка подвижност.
Какво представлява стерноклавикуларната става?
SC ставата дава възможност за движение в две оси, които са перпендикулярни една на друга. Поради това са възможни две така наречени степени на свобода. Посоките на движение на стерноклавикуларната става позволяват насоченото повдигане и спускане, както и движението напред и назад на рамото.
Тъй като двете ставни повърхности са оформени като езда седло, стерноклавикуларната става се приписва на ставите на седлото. Следователно той е сравним със средната става на палеца. Двете ставни повърхности са извити навътре или навън (изпъкнали / вдлъбнати). Ставната повърхност на ключицата обаче е много по-голяма от тази на гръдната кост. Тези две области са разделени една от друга със съвместен диск (debis articularis), който от своя страна се слепва със ставната капсула.
Дискът разделя празнината между ставните повърхности на две затворени камери и се състои от влакнест хрущял и твърда съединителна тъкан. Двете ставни повърхности също са обвити от такъв влакнест хрущял, за да се гарантира, че те са конгруентни.
Анатомия и структура
Стерноклавикуларната става е пространствено разположена над гръдната кост по посока на шията. Той стърчи над горния ръб на гръдната кост и затова е ясно видим и лесен за усещане отвън. SC ставата гарантира, че ключицата може да се върти около собствената си ос.
Ако фрактурата на ключицата често има изместване, но това има само незначителни функционални ефекти. Въпреки относителната си тромавост, стерноклавикуларната става се използва силно. Например, тя трябва да работи с всяко основно движение на ръката или раменния пояс. Артрозата на SC ставата се среща рядко, но причинява болка в ранен стадий. Те стават забележими, когато една ръка е обърната настрани на повече от 80 градуса и е вдигната. В този случай ключицата в стерноклавикуларната става започва да се върти извън нормалното. В някои случаи се използва и ставното пространство, така че частите на ставите се търкат болезнено една върху друга.
Получените отоци на SC ставата и прилежащите връзки между ребро и гръдна кост също са сравнително чести при младите жени и причиняват много неприятна болка. Тук лекарите често диагностицират ревматични заболявания. Тези болки обаче често могат да бъдат лекувани добре с прости средства като топлина или електротерапия. Използването на стероиди за облекчаване на болката е възможно, но не без спор сред експертите. Алтернативно обаче може да се имплантира подходяща мускулна или сухожилна тъкан, за да се замени повредената глава на ключичната става, ако е необходимо. Това лежи върху ставната повърхност на гръдната кост и е много податливо на външно дразнене.
Функция и задачи
Ключицата носи неговото име благодарение на заем от латински. Клавикула означава "ключ" там, който, според древните традиции, също може да има нещо общо с формата на тази костна структура. При хората ключицата е дълга между дванадесет и петнадесет сантиметра. Той има S-образна форма.
Краят на ключицата, насочен към средата на тялото, се нарича Extremitas sternalis (насочен към гръдната кост). Ставната му повърхност е кръгла. Другият край, Extremitas acromialis (насочен към нивото на раменете), е с форма на седло и сплескан. Той е свързан с лопатката чрез така наречената раменна става. Най-важният мускул в тази област е делтоидният мускул, който разрошава повърхността на костта поради силата си. Тя от своя страна е свързана с така наречения субклавиален мускул.
Забележим е отвор от долната страна на средната част, който предлага място за голям кръвоносен съд, който да снабдява ключицата с кислород и хранителни вещества. Ключицата е втората най-често срещана човешка кост, която се счупва. Около 15 процента от всички счупени кости засягат ключицата. Причините често са пада върху рамото или директно върху ключицата. В редки случаи ключицата се счупва при падане върху протегнатата ръка.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за болки в гърдитезаболявания
Типичните измествания след такова счупване се проявяват в забележимо стъпалообразуване, привидно по-дълга ръка и понякога необичайно положение на главата. Израз на вродените заболявания може да бъде недоразвита или дори липсваща ключица.
След фрактури или други наранявания, ключицата може да бъде частично или напълно отстранена. В много случаи частичната клавикулектомия се извършва директно върху стерноклавикуларната става. Най-вече е необходимо поради продължителни нестабилности на ключицата или в случай на остеоартрит. В много случаи се отстранява само малка част от ключицата в близост до ставата. Ако се отстрани цялата кост, може да последват нестабилности в областта на рамото и загуба на функция на рамото и съответната ръка. Това обикновено се предхожда от злокачествени костни тумори, които обаче рядко се появяват на ключицата. Метастазите тук практически не се срещат.
Понякога хроничните костни инфекции или сложните костни фрактури са причини за пълна клавикулектомия. Пълното отстраняване на ключицата е рисковано и често е свързано с усложнения. Могат да се появят инфекции и венозни наранявания. Ако те бъдат преодолени, отстраняването на ключицата води до относително поносими ограничения в ежедневния живот. Понякога ключицата се отстранява и като заместител на костите, за да се реконструират части от плечовата кост. Ключицата се завърта в гнездото на рамото и след това се съкращава и отново се свързва с останалата костна кост.
