Фрактура на глезена

Обикновено възниква един Фрактура на глезена или а Фрактура на глезена чрез инциденти по време на спорт или свободно време. Този вид нараняване е често срещан при скачане или бягане. Глезенът често е огънат или усукан.

Какво е фрактура на глезена?

В a Фрактура на глезена или в един Фрактура на глезена това е фрактура на вилицата на глезенната става на горната глезенна става на подбедрицата. Най-честата фрактура е фибулата. Фрактурата на глезена може да има различни комбинации от наранявания на външния или вътрешния глезен и връзки.

Фрактурите на глезена са разделени в три категории. A Weber Фрактура е, когато счупването е под синдрома. Синдесмозата е плоска съединителна тъкан, която свързва ставните кости помежду си и по този начин стабилизира ставата. При фрактура на Weber A синдромът не се наранява, така че глезенната става остава стабилна.

Фрактура на Weber B е на нивото на синдрома. В резултат на това често се наранява. При фрактура на Weber C точката на счупване е над синдесмозата, която обикновено се разкъсва. В допълнение към тези основни видове фрактури на глезена, могат да бъдат различни други форми, които се различават в различното положение на костната фрактура и увреждането на заобикалящата тъкан или лигаменти. Преди лечението винаги се изисква точна диагноза на фрактурата на глезена.

каузи

А Фрактура на глезена може да бъде проследено до произшествие в почти всички случаи. През повечето време злополуките се случват по време на спортни или други занимания в свободното време. В някои случаи алкохолът също е причина за произшествието. Счупване на глезена може да възникне, когато глезена е усукан. Най-вече това се случва чрез подхлъзване или задействане.

Така нареченото усукване при падане също може да доведе до фрактура на глезена. Въртящото падане е обичайна катастрофа със ски. В допълнение, фрактурите на глезена могат също да бъдат резултат от пътни произшествия или директна сила върху глезена. Разстройствата на координацията или нарушеното възприемане на собствените движения на тялото рядко са причина за фрактура на глезена.

Симптоми, заболявания и признаци

Фрактурата на глезена се проявява предимно като силна, обикновено остра болка в областта на засегнатата става. Външно фрактурата може да се разпознае по отока в областта на ставата. В зависимост от тежестта на нараняването, кървенето и увреждането на кожата също могат да възникнат в различна степен на тежест. Носещата способност на увредената става обикновено значително намалява веднага след счупването.

Освен това от време на време се появяват сензорни нарушения и нервни болки. Най-очевидната особеност е острата болка, която се появява при стъпване на засегнатия крак. Болката настъпва веднага след нараняването и продължава няколко дни до седмици. Тъй като фрактурата заздравява, болката също отшумява.

Отокът и другите съпътстващи симптоми отшумяват напълно след няколко дни. Намаленият капацитет за упражнения понякога може да продължи няколко седмици или дори месеци, в зависимост от тежестта на фрактурата и предприетите терапевтични мерки. При условие, че е осигурена обширна физиотерапия, фрактурата на глезена може да се излекува в рамките на четири до шест седмици.

На състезателните спортисти често са необходими няколко месеца, за да компенсират напълно загубата на мускули, което се случва по време на фазата на почивка. Този дефицит може да се наблюдава отвън в очевидно изморените мускули на прасеца и стъпалата.

Диагноза и курс

При диагностициране на a Фрактура на глезена Изследването на подвижността, чувствителността и кръвообращението на стъпалото и подбедрицата е от съществено значение. В допълнение към предполагаемата фрактура на костите, могат да се открият и наранявания на синдрома или на околните лигаменти и меки тъкани.

Възможното увреждане на нервите или съдовете също се диагностицира по този начин. Извършва се рентгеново изследване за преглед на фрактурата. С помощта на рентгеновите лъчи могат да се идентифицират фрактурни линии и неравности в ставите. Магнитно-резонансната томография или компютърната томография могат да се използват за окончателно избистряне на лигаментните разкъсвания или наранявания на синдрома, заподозрян по време на физикалния преглед.

При професионално лечение фрактурите на глезена обикновено лекуват добре и без усложнения. В повечето случаи глезена отново е напълно излекуван и еластичен след приключване на лечението. Физиотерапията след медикаментозна терапия е важна.

Повечето спортове обикновено са възможни отново шест до дванадесет седмици, след като вече не се налага да носите актьорски състав. Усложненията рядко се появяват с фрактури на глезена, които изискват операция. Нарушенията за зарастване на рани също се срещат рядко. В редки случаи могат да възникнат нарушения на зарастване на рани след фрактура на глезена с тежко увреждане на меките тъкани.

Усложнения

Фрактурата на глезена може да причини различни усложнения. Те включват, например, некроза на налягането на кожата, която се дължи на тънката кожа, неправилното подреждане на костите и развитието на подуване. В някои случаи може да се наложи хирургично отстраняване на метален имплант. Дислоцираните фрактури са особено проблематични.

Кожата често е подложена на голямо напрежение в областта на вътрешния глезен, така че трябва да се извърши бърза груба дислокация. Ако глезена е стресиран твърде рано след счупването, съществува риск остеосинтезният материал да се измести или дори да избухне. Това означава, че фрактурата не лекува или се появява псевдартроза (образуване на фалшиви стави).

По-възрастните хора, които страдат от остеопороза (загуба на кост), често са засегнати от това усложнение. Поради тази причина пациентите обикновено получават специални ортотични обувки. Други възможни последствия от фрактура на глезена са ограничена подвижност, хронична болка, намалена сила, сковаване на глезена, развитие на остеоартрит, увреждане на нервите като сензорни или двигателни нарушения, нарушения на кръвообращението поради съдови наранявания и увреждане на сухожилието.

Освен това могат да възникнат усложнения по време на хирургично лечение на фрактурата на глезена. Това са най-вече тромбози (кръвни съсиреци), емболии, наранявания на съдове или нерви, както и инфекции на рани или стави, които се развиват поради постоянни ограничения на движението. Ако има тежко нараняване на меките тъкани в допълнение към фрактура на глезена, съществува риск зарастването на рани да се забави.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се подозира фрактура на глезена, в повечето случаи ще се наложи операция. След това кракът не трябва да бъде претеглян седмици. Отиването при лекаря е неизбежно. Трябва да се извърши веднага след фрактура на глезена. В повечето случаи хората ще знаят, че имат фрактура. Кракът често се усуква и боли значително след счупването. Може да набъбне значително.

Ако някой се изкриви или подхлъзне, този внезапен товар често води до усукваща фрактура в глезена. Това е една от най-честите фрактури на крака. Скиорите са също толкова често засегнати, колкото и другите спортисти, които правят много работа с краката. Тъй като областта на глезена със съседния крак е от съществено значение за ходене и стоене, важно е да се лекува това счупване възможно най-бързо.

Спешното лечение трябва да започне незабавно в случай на открити фрактури. Спешният лекар се грижи за първоначалното лечение, преди да бъде транспортиран до болницата. В случай на затворени торсионни фрактури костта често се счупва няколко пъти. Тук трябва да се извика и спешният лекар. Проста и по-малко забележима фрактура на глезена се среща по-рядко. Забелязва се само като подуване. И тук трябва незабавно да видите лекар, за да няма последващи увреждания на връзките или сухожилията.

Лечение и терапия

Първото лечение Фрактура на глезена трябва да се извърши на мястото на произшествието, ако е възможно. Стъпалото трябва да се върне в нормалното си положение, като го издърпате надлъжно. Това допълнително предотвратява увреждането на нервите и кръвоносните съдове. По-нататъшното лечение зависи от вида на почивката. Може да се използва консервативно лечение. Това е терапия без операция.

Прилага се мазилка отливка. Това обездвижва точката на счупване и му позволява да заздравее в мир. През времето, когато трябва да се носи актьорският състав, обикновено са необходими лекарства, за да се предотврати тромбозата. След лечението с мазилка, а понякога дори и по време на лечението, е необходимо друго рентгеново изследване за проверка на костните позиции и лечебния успех.

Консервативната терапия се използва най-вече при фрактури на глезена от тип Вебер. Необходимо е хирургично лечение при сложни или открити хернии. Счупените краища на костите са фиксирани с нокти, плочи или жици. В случай на фрактури на глезена от типовете Weber-A и Weber-B, частично натоварване на фрактурата е възможно след операцията и се поставя мазилка за допълнително лечение.

При фрактури на Weber-C обикновено е необходимо напълно да се облекчи засегнатият крак в продължение на няколко седмици. Това означава, че в този случай пациентът трябва да остане в леглото няколко седмици, за да може фрактурата на глезена да заздравее спокойно.

предотвратяване

един Фрактура на глезена може да се предотврати само в ограничена степен, тъй като почивката обикновено се дължи на злополука. Най-добре е да се избягват особено рискови спортове или поне да се предприемат предпазни мерки, доколкото това е възможно. В някои случаи ставните протектори и подходящите обувки могат да предотвратят фрактури на глезена.

Ако се счупи фрактура на глезена, следва последващо лечение. Ако меките тъкани са подути, мобилизацията може да започне. Само един до два дни след оперативната процедура, в зависимост от степента на симптомите, може да се извърши натоварване на предмишничните патерици, при условие че захранването е стабилно. Ако, от друга страна, захранването е нестабилно, възможно е само частично натоварване. В зависимост от качеството на костта може да се използва отливка на подбедрицата или ортеза.

Aftercare

Една от най-важните проследяващи мерки при фрактура на глезена е мобилизиране и стресиране на безболезнената област на тялото. Товарът се извършва изцяло или като частичен товар до 15 килограма. Обикновено пълно натоварване може да се извърши след четири до шест седмици. Кракът е вече еластичен през първите няколко дни след операцията, ако не причинява болка. След три до шест месеца на пациента обикновено се разрешава да възобнови спортните занимания.

Понякога трябва да се премахнат и металните импланти, които бяха хирургически възстановени на стъпалото. Винтовете и плочите понякога могат да имат отрицателен ефект поради тънкия слой на кожата и мастната тъкан. Ако обаче имплантите не са болезнени, не е необходимо да се отстраняват.

Ако пациентът носи лейкопласт, е важно да го повдигнете. За да не се образува тромбоза, пациентът получава подходящи лекарства под формата на предварително напълнени инжекции. Те се инжектират веднъж на ден.

Можете да направите това сами

В ежедневието е важно да се гарантира, че костната структура не е изложена на прекомерни натоварвания или ситуации на прекомерни изисквания. Следователно трябва да се оптимизират последователностите на движение и да се предприемат навременни прекъсвания веднага след изчерпването на съществуващите запаси от енергия. Трябва да се носят подходящи и здрави обувки. Трябва да се избягват високите токчета, а размерът на обувките трябва да съответства на размера на стъпалата. В противен случай може да има повишен риск от злополуки или усложнения в лечебен процес.

В случай на фрактура на глезена е особено важно да се облекчи засегнатата област на тялото по време на лечебния процес. Последователностите на движение трябва да бъдат сведени до минимум. Често се налага обездвижване на пострадалата става.

Веднага след като се подобри ситуацията, е необходимо бавно натрупване на мускули и натоварвания. Ежедневните упражнения подпомагат организма за подобряване на здравето. Обикновено има сътрудничество с физиотерапевт. Той разработва упражнения според индивидуалните нужди на пациента. Учебните звена могат да се провеждат и независимо от срещите. Препоръчва се обаче тясна координация с терапевта, за да се предотвратят усложнения или прекомерен стрес. При извършване на спортни дейности защитни устройства за стабилизиране на ставата, като напр Превръзки за използване. В случай на особено тежки оплаквания, те могат да се използват и в ежедневието при движение.