Retinopathia centralis serosa

Най- Retinopathia centralis serosa Офталмолозите обичат да го определят като "болест на мениджъра". Причината за това е, че много стрес може да предизвика това зрително разстройство. В зрителното поле се появява сиво петно, обектите се виждат изкривени и е трудно да се разчетат и разпознаят цветовете.

Какво е централна серозна ретинопатия?

В Retinopathia centralis serosa това е заболяване на ретината. Това кара течността да излезе от хороидеята, повдигайки ретината локално от пигментния епителен слой. Това е известно като отделяне на ретината поради подуване. Избутва се напред и по-близо към обектива.

Неравностите, които това създава, издигат фоторецепторите от конвенционалното им положение. В редки случаи, ако пигментният слой е непокътнат, ретината и ретиналният пигментен епител се повдигат заедно. Заболяването засяга предимно мъже на възраст между 20 и 50 години, но се среща и при жени. Появата често е свързана с физически или психически стрес.

каузи

Точната причина за retinopathia centralis serosa, промените в ретината, не е известна. Въпреки това стресът се споменава като причина за заболяването от много години. Проучванията показват, че засегнатите често показват изразено конкурентно поведение, имат много за организиране и управление и са пъргави.

Тук се използва името „болест на мениджъра“. Това обаче не означава, че всеки стресиран човек ще развие състоянието на очите. Причината за това е различен начин за справяне със стреса. Заболяването може да бъде свързано и с повишена концентрация на хормона на стреса кортизол.

Експертите подозират, че генетичната податливост може също да насърчи появата на централна серозна ретинопатия. Същото се отнася и за инфекция с Helicobacter pylori, стомашен зародиш. В тази връзка също частично се наблюдава заболяване на очите. В крайна сметка клиничната картина на retinopathia centralis serosa все още не е достатъчно проучена.

Симптоми, заболявания и признаци

С retinopathia centralis serosa в зрителното поле се появява сиво-черна дупка. Гледката е замъглена от сив воал, обектите изглеждат изкривени или удвоени. Това са все типични симптоми на очно заболяване, което често се появява доста внезапно.

Освен това, поради отделянето на ретината от хороидеята, често има едностранна или двустранна далекогледство. Друг признак на серозна централна ретинопатия е вълновото зрение. Провалът в централното зрително поле е също толкова типичен. Това означава, че сиво, черно или замъглено може да се види на място в средата на зрителното поле.

Диагноза и ход на заболяването

При съмнение за сероза на retinopathia centralis, са необходими анамнеза и внимателен преглед от офталмолога. Причината за това е, че промените в зрението могат да се получат и от други заболявания, които са свързани с подобни симптоми. На разположение на лекаря има различни опции за точна диагноза, например очен тест.

Това обикновено е хиперопията на засегнатото око. Възможна е и апаратна периметрия, например прагова периметрия, която се използва за определяне и количествено определяне на скотома. При фондоскопията офталмоскопията показва видим оток на ретината.

Използват се също тестът за усещане за цвят и спектрална оптична кохерентна томография, спектрална оптична кохерентна томография (SOCT). Тук отделянето на ретината може да се направи директно видимо, защото с тази техника на запис се прави изображение на напречно сечение. Има остри и хронични форми на централна серозна ретинопатия, които могат да се появят от едната или от двете страни.

В острата форма заболяването обикновено лекува спонтанно в рамките на три до шест месеца от началото. Поради това е обичайно терапията да се започва само след три месеца. Значителна загуба на зрение остава само в изолирани случаи, но може да настъпи една или повече повтарящи се огнища на болестта. Ако серозата на retinopathia centralis се появи многократно и остави промени, тя се нарича хронична форма. В този случай лечението трябва да започне по-скоро.

Усложнения

Централната серозна ретинопатия рядко се свързва с усложнения. По правило се извършва спонтанно изцеление. Самата болест обаче се проявява като усложнение на стресова реакция при хора със силно натоварване. Тъй като често засяга лидерите, това също често се нарича болест на мениджър. Въпреки че ретината е частично издигната от хороидеята поради проникващата течност, слепота почти никога не се появява.

След няколко седмици или месеци болестта лекува без лечение и зрението се връща в нормално състояние. Понякога обаче се наблюдават по-тежки градиенти. След това трябва да се обмисли терапията. При фототермална терапия ретината се лекува с топлина. Ако обаче отокът е извън макулата, лазерното лечение трябва да се проведе в случай на тежки курсове, тъй като фототермалната терапия в този случай води до разрушаване на ретината поради развитието на топлина.

След като симптомите отшумят, някои пациенти имат рецидиви. За да избегнете такива рецидиви, трябва да се въздържате от тютюнопушене и прием на лекарства, съдържащи кортизон. Намаляването на стреса също насърчава пълното изцеление.

Засегнати са предимно амбициозни и нетърпеливи млади мъже, но те са толкова неудобни от внезапното зрително смущение, че може да се нуждаят и от психологическа подкрепа. Като част от психотерапията може да се обсъди как стресът може да бъде намален в конкретен случай.

Кога трябва да отидете на лекар?

Централната серозна ретинопатия трябва винаги да се лекува от лекар. Това заболяване не се самолекува. Ако не се лекува, болестта може да доведе до тежки ограничения и дискомфорт в ежедневието. Трябва да се консултира с лекар, ако пациентът страда от нарушено зрително поле. Това може да доведе до черна или сива точка в зрителното поле, така че засегнатият човек вече да не може правилно да вижда обекти.

Освен това, внезапна далекогледство показва retinopathia centralis serosa и трябва да се изследва, ако се появи сравнително внезапно и без специална причина. Зрителното поле също може да бъде придружено от дефицит, така че засегнатото лице също страда от нарушения на чувствителността. Много пациенти вече не могат правилно да разпознават цветовете поради сероза на retinopathia centralis. Ако възникнат тези симптоми, може да се направи консултация с офталмолог. По правило централната серозна ретинопатия може да се лекува добре, ако бъде открита рано.

Лечение и терапия

В повечето случаи на retinopathia centralis serosa не се налага терапия, тъй като заболяването обикновено отзвучава самостоятелно. Засегнатите често се възстановяват от зрителните смущения в следващите няколко месеца. Всичко, което се изисква, е търпение. Лечението трябва да започне в случай на тежко заболяване или повторни рецидиви.

В тези случаи може да се помисли за лазерно лечение, което е много често за това състояние на очите. Изтичането в хороидеята се заличава с лазера. Предпоставка за това обаче е, че има ексцентрична позиция по отношение на точката на източника.

Ако всичко върви добре, ретината отново ще се придържа към подовата си повърхност благодарение на лазерната светлина. Това може да доведе до леки белези, но това не е проблем. При някои пациенти обаче повтарящото се повдигане на ретината причинява големи зони на белези, така че зрението да е забележимо ограничено. Дори при спонтанно изцеление има някои леки ограничения в зрението или визуалното качество.

Друг метод за лечение на централна серозна ретинопатия е фотодинамичната терапия. Тук във вената на ръката се инжектира светлочувствително лекарство, което се разпределя по цялото тяло в рамките на следващите 15 минути, което се отнася и за съдовете на хороидеята. Лекарството се активира специално чрез лазерно облъчване и херметичният кръвоносен съд се затваря.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

За да се избегне появата на сероза retinopathia centralis, натоварването на стреса трябва да бъде намалено. Полезни са също методите за релаксация като Ци Гонг и автогенно обучение. Това допринася за баланса и оптимален баланс между професионален и личен живот. Винаги е важно да сте наясно как стресът влияе на тялото. Спортът също е полезен, защото упражненията укрепват имунната система и насърчават разграждането на хормоните на стреса, за които се подозира, че предизвикват централна серозна ретинопатия.

Aftercare

За разлика от подобни заболявания на очите, ретинопатията не води до пълна слепота. Retinopathia centralis serosa може да се лекува самостоятелно, дори без офталмологична терапия. Ако симптомите продължават, трябва да се обмисли целевото лечение. Симптомите могат да продължат няколко седмици или месеци.

Посещението при офталмолог обаче е препоръчително, тъй като последващите грижи трябва да поддържат състоянието след терапията. Средносрочната и дългосрочната цел е да се избегне рецидив, пациентът трябва да живее постоянно без симптоми. Вариантите за лечение са хирургични или лекарствени. Лечебният напредък се проверява по време на последваща грижа.

Ако е извършена операция на окото, влиза в сила добре познатата следоперативна проверка. Завършва с изписването от клиниката. Ако желаният ефект е постигнат с подходящото лекарство, специалистът спира терапията и започва последващи грижи. Състоянието на очите се проверява на редовни интервали дори след операция.

Ако симптомите се върнат, лечението започва отново. Пациентът също може да допринесе за проследяване на грижите, като се храни здравословно и присъства на контролните срещи. Трябва обаче да се въздържате от прекомерна консумация на алкохол и никотин. Пълното отказване от тези луксозни храни би било идеално.

Можете да направите това сами

Retinopathia centralis serosa често възниква във връзка със стресов работен ден. Ето защо е полезно, когато засегнатите намаляват нивото на експозиция. Физическата релаксация, а също и умствените упражнения като медитация могат да помогнат за намаляване на зрителните проблеми. Във всеки случай е важно да се консултирате бързо с офталмолог, ако възникнат проблеми.

След прегледа и препоръките за терапия засегнатите могат сами да направят нещо, за да улеснят ежедневието. Прекъсванията защитават не само очите, но и целия организъм. При правилно отпускане симптомите обикновено отшумяват без лекарства. Лекарят може също да предложи специален терапевтичен подход. Това зависи от тежестта на заболяването и индивидуалната ситуация на пациента.В допълнение към здравословния начин на живот с богата на хранителни вещества храна и достатъчно упражнения, той помага за намаляване на стреса и избягване на стимуланти като никотин и алкохол.

Лекарствата, съдържащи кортизон, също се считат за тригери за очно заболяване. След консултация с Вашия лекар трябва да помислите дали има смисъл да спрете определени лекарства за хронични заболявания. Това би могло да подпомогне самолечението, но трябва да се вземат предвид и други възможни оплаквания.