Plasmodium malariae е паразит, принадлежащ към рода Plasmodia. Протозоята е причинител на инфекциозната болест малария.
Какво е Plasmodium malariae?
Plasmodium malariae е протозой, който е класифициран като паразит. Това означава, че Plasmodium живее за сметка на хоста. В допълнение към Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale и Plasmodium vivax, Plasmodium malariae е един от причинителите на малария. Едноклетъчният организъм причинява квартанова малария. Тази форма на малария е сравнително доброкачествена и рядко има фатален изход.
Патогенът за малария е описан за първи път през 1880 г. от френския лекар Алфонс Лаверан. Но едва през 1954 г. общата комбинация от имена Plasmodium malariae е въведена от Международната комисия по зоологическа номенклатура.
Възникване, разпространение и свойства
Към края на Втората световна война маларията се разпространи в Северна Европа и Северна Америка. Днес инфекциозната болест е типично тропическо заболяване. Среща се главно в субтропични и тропически райони. Маларията е ендемична на всички континенти с изключение на Австралия. Около 200 милиона души се разболяват всяка година. 600 000 от тях умират от болестта.
Основните райони на разпространение на Plasmodium malariae са в Африка, Азия и Южна Америка. Патогенът не е широко разпространен в Германия. Около 500 до 600 случая на малария обаче се внасят всяка година. Делът на инфекциите, причинени от Plasmodium malariae, обаче е малко под 10 процента.
Повечето експерти смятат хората за единствения гостоприемник на патогена. Въпреки това, заразените маймуни също могат да представляват резервоар.
Плазмодиевата малария се предава от комара на анофелите. В комара патогенът присъства в спорозоитния стадий на развитие. Те са с диаметър 12 микрометра и навлизат в човешкия кръвен поток чрез ухапване от заразения комар. Оттам те мигрират към черния дроб и проникват в чернодробните клетки.
Там спорозоитите могат да се възпроизвеждат асексуално. Времето за инкубация за тази фаза на черния дроб е около две седмици. Така наречените чернодробни шизонти произвеждат много мерозоити. Те се отделят и засягат червените кръвни клетки. В кръвните клетки те се размножават отново без асексуално. В края на 72-часовия репродуктивен цикъл се освобождават много нови паразити, които се измиват в кръвообращението и отново заразяват червените кръвни клетки.
Само част от плазмодиите се развиват в сексуални форми в червените кръвни клетки. Тези полови форми се наричат микрогаметоцити или макрогаметоцити. Те се поглъщат от комари, когато ухапят заразен човек и продължават да се развиват в червата на насекомото. Образуват се нови спорозоити, които след това мигрират в слюнчените жлези на комара и могат да се предават от там на друг човек.
Болести и неразположения
Инфекциозната малария, която се задейства от патогена Plasmodium malariae, започва с нехарактерни симптоми като треска, главоболие, мускулна болка и общо усещане за болест. На този етап от заболяването често се прави погрешна диагноза на грип.
Тъй като паразитите се отделят в кръвта на всеки 72 часа, пристъпите на треска се появяват на всеки 72 часа. Втрисането обикновено се развива в късните следобедни часове. С течение на времето треската се повишава много бързо до стойности над 40 ° Целзий. След три до четири часа температурата изведнъж спада до нормалната. По време на този спад в треска пациентите обилно се потят.
Трябва да се отбележи обаче, че липсата на ритъм на треска не е критерий за изключване за диагнозата на малария. Квартанната малария може сериозно да увреди бъбреците. Този опасен страничен ефект се нарича маларийна нефроза. От медицинска гледна точка това е нефротичен синдром. Това върви ръка за ръка с намален серумен протеин.
Серумните протеини, наричани още албумини, регулират водния баланс в кръвообращението. Ако има дефицит на албумини, водата може да се натрупа в тъканта (оток) и водата може да се натрупа в коремната кухина (асцит). За да компенсира загубата на серумен протеин, нивото на серумния холестерол се повишава. Маларийната нефроза се проявява като усложнение особено при деца на възраст между две и десет години в тропическа Африка.
За разлика от другите плазмодии, Plasmodium malariae постоянно атакува кръвта. Въпреки това, тази упорита зараза с паразити е толкова ниска, че често не може да бъде открита с микроскоп. Поради паразитното натоварване на кръвта, рецидиви могат да се появят дори след дълъг период от време без болести. Има рецидиви на малария, възникнали повече от 50 години след първоначалната инфекция.
Липсата на микроскопични доказателства представлява риск за трансфузионно лекарство в ендемичните области. Дори при донори, които са тествали отрицателно за малария, маларията може да се предаде и ако се предава прясна кръв. Охлаждането на кръвоснабдяването обаче убива Plasmodium malariae. Рецидивите обикновено могат да бъдат предотвратени и с лекарства.
Квартанната малария трябва да се лекува като стационарна. Лекарството по избор тук е хлорохин. Тъй като Plasmodium malariae не развива хипнозоити в черния дроб, за разлика от другите форми на малария, квартановата малария не изисква последващо лечение с примахин.
Пътуващите, посещаващи ендемични за малария области, трябва да обмислят профилактика на експозицията. Стаите, предпазващи от комари, с климатик и мухомори, спането под комарници и носенето на дрехи с дълги ръкави могат да намалят риска от инфекция. Използването на така наречените репеленти също се оказа полезно.
