Внезапна детска смърт

От синдром на внезапна смърт на бебета беше дълго време непосилно за науката явление, от което всяка година умират хиляди бебета. Междувременно могат да бъдат идентифицирани поне рискови фактори и могат да се предприемат предпазни мерки за намаляване на риска от това ужасно събитие. Смъртта на кошара обаче все още е най-често срещаният вид смърт за малки деца преди навършване на една възраст в Германия, на които всяка година около 300 бебета стават плячка.

Какво е синдром на внезапна смърт на бебета?

А синдром на внезапна смърт на бебета винаги се случва, когато бебето умре напълно неочаквано и неочаквано без предишни признаци на заболяване или ненормално поведение и аутопсията не може да даде никакви улики за причината за смъртта.

По правило смъртта настъпва през нощта и се забелязва само след известно време, тъй като шумното и неподвижно бебе се разглежда от родителите като спящо. Онези смъртни случаи, които настъпват изненадващо и внезапно, но могат да бъдат обяснени и доказани медицински, като сърдечна недостатъчност или пълзяща инфекция, не са определени като синдром на внезапна детска смърт.

каузи

От синдром на внезапна смърт на бебета занимава се с медицина от десетилетия и все още повдига повече въпроси, отколкото дава отговори. Въпреки това, сега има редица - дори да не са 100% проверими - тези и предположения, които дават основание за внезапната смърт.

Най-признатото от тях е задушаването на детето чрез рязко спиране на естествения респираторен рефлекс. Тъй като това се случва предимно по време на сън, бебетата не се събуждат и следователно не могат да дават никакви предупредителни знаци. Точните причини за спиране на дишането обаче все още се основават на недостатъчно обосновани теории.

Например сън на корема Ви е докладвано като повишен риск от спиране на дишането. Дори неволната, самонаранявана задушаване чрез възглавница или одеяло е възможна причина за смъртта на много медицински специалисти, тъй като повечето случаи настъпват около 100-ия ден от живота и следователно във фаза, в която децата са все по-случайни и вече не са само се движете чисто от рефлекса и се хващайте за възглавницата или одеялото.

Симптоми, заболявания и признаци

Фаталният аспект на синдрома на внезапната смърт на бебето е, че той обикновено протича без ясни симптоми или признаци предварително. Повечето от засегнатите родители намират децата неочаквано мъртви в леглото. Следователно синдромът на внезапната детска смърт е диагноза на изключване, ако не може да се намери друго ясно идентифицируемо заболяване, което е причинило смъртта.

Съответно няма ясни признаци на предстояща детска смърт. Независимо от това, експертите вече могат да идентифицират някои рискови фактори, които карат децата да изглеждат потенциално застрашени. Индивидуалният случай обаче винаги трябва да се обсъжда с педиатъра. Много от засегнатите деца са умрели във връзка с респираторна инфекция.

Съответно родителите трябва да настояват за задълбочено проучване от специалист в случай на неясни, постоянни или постоянно повтарящи се признаци на инфекция. Установено е също, че недоносените бебета и тези с обикновено ниско тегло при раждане са по-склонни да бъдат засегнати от детска смърт. Същото се отнася и за деца, чиито майки са пушили по време на бременност или след раждане.

Ако се прилагат такива рискови фактори, родителите определено трябва да ги обсъдят открито със своя лекар. Ако нещо не е ясно или има индивидуално повишен риск, той или тя може да предпише така наречения монитор, който следи жизнените функции по време на сън. Тъй като те са записани и също дават аларма в случай на промени, устройствата могат също да помогнат за идентифициране на възможни признаци и започване на допълнителни изследвания.

Диагноза и ход на заболяването

Като причина за смърт в случай на синдром на внезапна смърт на бебета дори с аутопсия не може да се определи, диагнозата всъщност може да бъде поставена недвусмислено, като се изключат всички други възможни причини за смърт.

Това означава, че често няколко експерти, като педиатърът, патологът, а в някои случаи и съдебният лекар, тъй като не може да се изключи престъпление, винаги трябва да изследват починалото дете за всички видове възможни причини за смърт.

Едва след като са изключени всички други възможности и подробно е изследвана медицинската история на бебето, синдромът на внезапната детска смърт е посочен като официална причина за смъртта.

Усложнения

Синдромът на внезапната детска смърт оставя роднините на починалото дете - преди всичко родителите - емоционални рани, които могат да доведат до усложнения. Шоковите реакции и произтичащата от това депресия не рядко водят до неработоспособност, необмислени пропускащи действия или водят до наркомания или други подобни, ако засегнатите останат сами с шока си.

Проучванията показват, че синдромът на внезапна смърт при кърмачета увеличава риска от самонанесена смърт при засегнатите родители. Честотата на самоубийствата на майката се удвоява през първите няколко години след събитието. Установено е, че бащите имат повишен риск от злополуки и повишена готовност за самоубийство.

Освен това средната продължителност на живота на родителите, претърпели синдром на внезапна детска смърт, се намалява средно. Рискът от различни заболявания се увеличава. Това включва ракови и сърдечно-съдови заболявания, които водят до вторични увреждания и усложнения.

Фактът, че причината за синдрома на внезапна смърт при кърмачета често остава неясна, поставя цял живот върху родителите. Ако събитието не бъде обработено - чрез психологически мерки и терапии - търсенето на причината или предполагаемото значение на инцидента се проявява психологически. Това може да доведе до много ограничен свят на опит, тъй като всички ресурси са отделени за мисли за починалото дете. В резултат социалната структура, работата и личните интереси са пренебрегвани.

предотвратяване

Тъй като в допълнение към склонното положение на бебето през нощта и се хваща на възглавници и одеяла, пушенето по време на бременност също увеличава риска от поява на синдром на внезапна смърт на бебетаспоред проучвания, увеличени многократно, експертите категорично го съветват.

За да се избегне детето лежащо склонно, трябва да се внимава вечер да заспи легнало по гръб. Въпреки това, склонното положение не трябва да бъде напълно обучено за детето, а напротив, по отношение на правилното лежане на корема, трябва да се практикува, в противен случай могат да възникнат усложнения от неволно завъртане на стомаха.

Освен това се препоръчва използването на специален спален чувал за малки деца, който не изисква никакви възглавници или одеяла да лежат наоколо. Кърменето също има положителен ефект върху бебето и също така може леко да намали риска от синдром на внезапна детска смърт.

Благодарение на наскоро получените знания за изследвания и емпирични изследвания, много рискови фактори за синдром на внезапна смърт на бебето вече могат да бъдат идентифицирани и сведени до минимум чрез правилно поведение. Въпреки това образованието, особено на младите майки, за такива рискове и методи за превенция в Германия все още оставя много да се желае.

Aftercare

Първата контактна точка след синдрома на внезапна детска смърт е спешната пасторална помощ. В разговор с обучен ръководител роднините получават подкрепа и съвети за групи за самопомощ и други мерки. Като част от последващите грижи отговорният лекар пита дали е необходима грижа. Много роднини биха искали лично да се сбогуват с детето.

Религиозните родители често ценят благословията на детето. Спешното кръщение може да се извърши от всички кръстени християни, стига детето да не е умряло отдавна. Братята и сестрите на починалото дете трябва да бъдат информирани по начин, подходящ за деца. Най-добре е родителите да се свържат с местния лекар, който ще намери правилните думи въз основа на опита си. В дългосрочен план брачните консултации могат да бъдат полезни и за родителите на детето.

Често бракът е изложен на сериозна криза след смъртта на детето. Преминаването през мъката е важен аспект на обработката. Роднините, които се чувстват оставени на мира с мъката си, се обръщат към терапевт или група за подкрепа. Ако майката отново забременее след известно време, въпросите за причината за смъртта на детето също трябва да бъдат ясно изяснени, за да се освободят родителите от страховете от нов инцидент.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако настъпи внезапна детска смърт, никой лекар не може да спаси бебето. Това е така, защото смъртта на бебето обикновено не се определя веднага, а по-скоро следващия път, когато родителите го проверяват - дори няколко минути са достатъчни и никаква медицинска помощ не може да спаси бебето. В такива случаи лекар трябва да се намеси веднага след спирането на дишането и сърдечната дейност. Следователно единственият вариант, който остава, е да се следи внимателно бебетата с повишен риск от синдром на внезапна детска смърт. В най-добрия случай остават в болницата, докато рискът почти не изчезне.

По този начин те могат да бъдат свързани с медицинско оборудване за мониторинг, което веднага ще изведе алармата, ако бебето покаже критични признаци. В допълнение, педиатрите винаги присъстват тук и могат да започнат реанимация при спешни случаи. Веднага след като бебето бъде позволено да се прибере у дома с повишен риск, най-добрата превенция е да го наблюдавате и тук и да инструктирате родителите какво да правят, ако възникне спешна ситуация. Освен това бебето трябва да се вижда редовно с педиатъра, докато приключи рисковият период, така че здравословните проблеми да бъдат разпознати и лекувани своевременно. Лекарят не може да обърне синдрома на внезапна смърт на бебето, който се забелязва твърде късно, но може да помогне за осигуряване на профилактика. Засегнатите родители трябва да потърсят психологическа или пасторална помощ.

Можете да направите това сами

Синдромът на внезапната детска смърт често удря семействата напълно неочаквано. Тъй като диагнозата на синдрома на внезапната детска смърт е диагноза на изключване, това означава, че при детето не могат да бъдат открити други заболявания, които биха могли да причинят смъртта. Съответно, в областта на самопомощта в ежедневието не са възможни мерки, които биха могли да осигурят абсолютна сигурност.

Защото и до днес не е изяснено окончателно какво точно би могло да причини смъртта на детето. Дори ако все още няма научна яснота за точните причини, проучванията през годините са дали някои индикации, които могат да предотвратят Синдрома на внезапната детска смърт. Положението на легнало положение все още се счита за значително по-безопасно в сравнение с положението на легнало положение. Докато родителите могат да повлияят на положението на съня на детето, спите бебето, лежащо на гърба му, вероятно е по-безопасно в ежедневието. Родителите също трябва да избягват да покриват детето си прекалено топло в леглото или дори да слагат в леглото одеяла, кърпи или прилепнали играчки, които детето може съзнателно или несъзнателно да издърпа над главата си или в областта на носа си.

Проучванията показват, че децата с ниско тегло при раждане и децата на пушачите са склонни да умират по-често от синдрома на внезапната детска смърт. Следователно подобни известни рискове трябва да се обсъждат открито с педиатъра. Ако е необходимо, те ще предпишат специален монитор за ежедневна употреба у дома, който следи гласовите функции на детето по време на лягане.