Изпражнения са не само неудобни, но и болезнени за страдащите от тях. Понякога те дори могат да бъдат животозастрашаващи. Нито са толкова редки, както обикновено се смята.
Какво е фекални камъни?
© Nomad_Soul - stock.adobe.com
А Изпражнения (Coprolite) е предимно кръгла топка от екскременти, с големина на черешов костил. Тези, които са доста често срещани Овцеви изхвърляния - както ги нарича народното - имат същия цвят като останалия тор, но са много втвърдени. Около твърдия слой има няколко слоя слуз и изсушено чревно съдържание.
Фекалните камъни се установяват в сляпо завършващи чревни отдели и кривини в дебелото черво, дивертикулите (изпъкналости на чревната стена) и в ректума. През повечето време те си отиват с движението на червата. Те обаче стават опасни, когато причинят заболявания като чревна непроходимост или пробив в коремната кухина с последващ перитонит.
Фекалните камъни обикновено се появяват във връзка с хроничен запек и след това се намират в ректума, където блокират чревния проход и позволяват да премине само тънко изпражнение. Тогава възниква впечатлението, че пациентът страда от диария (парадоксална диария). Ако изпражненията се отделят сами, те често причиняват чревно дразнене и болка.
каузи
Табуретката се сгъстява до фекален камък, ако се пренася твърде бавно през червата поради недостатъчна чревна перисталтика и след това се изтегля твърде много течност от нея. Това е най-вече при хора с нередовен и хроничен запек. Други причини за появата на изпражнения включват синдром на раздразненото черво, рак на дебелото черво и нормални метаболитни отлагания в свиванията на червата.
Пациентите със запек обикновено не пият достатъчно течности или трябва да приемат седативни лекарства, което разбира се има и успокояващ ефект върху чревната перисталтика. В допълнение, те често ядат диета с ниско съдържание на фибри, мазнини и високо съдържание на захар, така че да не може да се натрупа достатъчно обем на изпражненията. Дългосрочната злоупотреба с лаксативи и - в случай на диабетици - нарушаване на провеждането на стимули поради диабетна полиневропатия може да доведе до образуване на фекални камъни.
Симптоми, заболявания и признаци
Фекалните камъни могат да възпрепятстват транспортирането на изпражненията през червата до такава степен, че да причинят пробождаща коликираща болка, когато съдържанието на червата се плъзне. Ако се отлагат в дивертикули, понякога причиняват дивертикулит: Постоянното налягане на изпражненията върху чревната стена води до язви на чревната лигавица. Ако камъкът пробие чревната стена, това може да причини перитонит. Ако дивертикулитът се разпространи в други области на червата, често се получават чревни фистули и абсцеси.
Тъй като много фекални камъни са толкова скрити, че трудно причиняват дискомфорт, понякога се откриват само по време на чревна операция. Ако са в ректума, те могат да се усетят ръчно по време на нормален чревен преглед. Ако те изпъкнат в чревната кухина, те могат да бъдат разпознати с помощта на ендоскопия. Фекалните камъни също обикновено са ясно видими на рентгенови лъчи.
Ултразвуковата диагноза, от друга страна, не е толкова сигурна: ярките области на изображението също могат да означават газове в червата. Ако фекалните камъни нарушават нормалния чревен проход на изпражненията, те често причиняват остра болка в корема. Ако те не бъдат отстранени или се откажат автоматично, те могат да причинят животозастрашаваща чревна непроходимост. Ако причинят пукнатини в чревната лигавица, може да възникне възпаление на чревната лигавица и - ако проникне в коремната кухина - перитонит (възпаление на перитонеума).
Усложнения
Фекалните камъни могат да причинят различни усложнения. На първо място, съществува риск от чревна непроходимост, което впоследствие може да доведе до животозастрашаващи усложнения като разкъсване на червата и отравяне на кръвта. В допълнение, фекален камък може да доведе до развитието на фекални абсцеси, които изискват допълнително лечение.
В краткосрочен план фекалните камъни могат да намалят благосъстоянието и да причинят стомашно-чревни оплаквания. Ако храносмилателната система е напълно блокирана, това може да доведе до повръщане на изпражнения и по този начин инфекции на гърлото. В крайни случаи може да се развие пневмония, което от своя страна е свързано със сериозни усложнения.
Поради тежестта на тези усложнения се препоръчва бърза терапия. При лечение на фекални камъни могат да възникнат различни оплаквания. При изчистване на по-голяма топка с изпражнения се появява анална сълза, която може да се възпали и да доведе до развитието на абсцеси.
Лаксативи могат да доведат до недостиг на минерали или дехидратация в средносрочен план, придружени от умора и като цяло намалени показатели. В случай на чревно напояване, използваните препарати могат да причинят дразнене и други странични ефекти. Използваните препарати рядко причиняват алергични реакции и предизвикват диария, например.
Кога трябва да отидете на лекар?
Фекален камък само ще ви насърчи да видите лекар в няколко случая, тъй като много фекални камъни са много малки и много скрити. Понякога те не причиняват никакъв дискомфорт, освен че могат да доведат до болка при напускане. Освен това малките екземпляри често остават незабелязани.
Ако обаче копролитът е забелязан от заинтересованото лице, се препоръчва посещение при лекаря. Екссудиращият или съществуващ екскрементен камък с достатъчен размер се проявява например с коликираща болка, силна болка при дефектиране, постоянен запек или мизер. Понякога може да се усети и над коремната стена, при условие че е достатъчно голяма и е разположена на подходящо място в червата.
Ако екскрементът е излязъл, е необходимо да отидете на лекар, за да се определи възможният urschen. Метаболитните заболявания или диетата често могат да бъдат причината. Семейният лекар може да бъде първа контактна точка. Може да е необходим проктолог за отстраняване на изпражненията и изследване на червата.
Ако симптомите предполагат, че копролитът все още е вътре, препоръчително е бързо медицинско изследване. В крайна сметка такова състояние крие възможността за животозастрашаващи усложнения и понякога силно ограничава засегнатите, тъй като цялата храносмилателна система може да бъде нарушена.
Лекари и терапевти във вашия район
Терапия и лечение
Ако има чревна непроходимост (илеус), съществува риск за живота. Той трябва да бъде елиминиран възможно най-скоро. Дивертикулит и пробивът на изпражненията в долната част на корема също трябва да бъдат лекувани възможно най-бързо. Често топката на изпражненията се отстранява хирургично. Хирургическата интервенция е необходима и в случай на фекални отлагания в горната чревна област.
Камъните, отложени в ректума, могат да бъдат отстранени ръчно от специалист или специално обучена медицинска сестра или разтворени с помощта на няколко клизми. Обикновено се провежда евакуация след два неуспешни опита за отстраняване на топката на изпражненията. Чревната стена се стимулира внимателно с кръгови движения, така че топката да се разхлаби и да може да бъде отстранена с изо-осмуларен разтвор за пиене.
Дори ако пациентът изпитва голямо облекчение след това, евакуацията обикновено е много болезнена и се възприема като неудобна. Хидротерапията на дебелото черво (чревно напояване) също може да се използва за промиване на фекални камъни. Тъй като много повече вода (около 35 литра) се вкарва в червата заедно с нея, отколкото с клизма, могат да бъдат отстранени допълнителни интрустации от депозирани несмилаеми хранителни компоненти и метаболитни отпадъци.
По правило са необходими три напоявания на дебелото черво, за да се почистят чревните намотки дори на иначе недостъпни места. Тъй като се използват няколко различни температури на водата (до 41 градуса и до 21 градуса), перисталтиката на червата също се стимулира. В случай на изпражнения, които се появяват във връзка с чревни заболявания, първо се лекува основното заболяване. Елиминирането на запека става чрез прилагане на повече или по-малко силни слабителни, промяна в диетата.
Прогноза и прогноза
По принцип може да се предположи, че камък с тор може да бъде отстранен без и с медицинска помощ. Това води до благоприятна прогноза. Обаче обхватът на лечението се различава значително. Ако няма силна болка или кървене, засегнатите обикновено могат да облекчат симптомите, като вземат мерки за самопомощ. Достатъчният прием на течности и диета, богата на фибри, противодействат на проблема.
Ситуацията е различна с усложнения като чревна непроходимост. В този случай съществува смъртна опасност. Незабавно се консултирайте с лекар. Първо, медицинският специалист се опитва да отстрани проблема ръчно. Ако това не успее, е необходима операция. Последната процедура винаги се дава, когато има пробив в долната част на корема. В никакъв случай пациентите не трябва да пренебрегват типичните симптоми. Консултацията с лекар е от съществено значение при тежки оплаквания. Ако отложите началото на лечението с няколко дни, рискувате по-нататъшно възпаление. В резултат на това редовното движение на червата е невъзможно.
Страдащите с хроничен запек се считат за предразположени към изпражненията. Препоръчаха ви да проявите повишено внимание. Лекарите препоръчват редовно поливане на колона, ако някой е податлив. Диетата и начинът на живот трябва да се променят постоянно.
предотвратяване
Тъй като фекалните камъни често възникват в комбинация с (хроничен) запек и запек, се препоръчва диета, богата на фибри, захар и ниско съдържание на мазнини. Освен това засегнатото лице трябва да пие поне 2,5 литра течности през целия ден и да внимава за ежедневните движения на червата.
От време на време се препоръчва чревна рехабилитация с определени билки, псилиум или хлорела. Пробиотичните храни също помагат за възстановяване на увредената чревна флора. Масажът на дебелото черво (необходим за хора, лежащи на легло!) И определени упражнения, които стимулират перисталтиката също са полезни.
Aftercare
Фекален камък може да бъде отстранен успешно. Това често дори не изисква медицинско лечение. Ако няма повече оплаквания, няма причини за редовни последващи прегледи. За разлика от туморите, за които винаги се полагат последващи грижи, няма потенциално животозастрашаваща ситуация, която да изисква ранно лечение.
Разширяване на заболяването под формата на метастази не се дава. Пациентите са информирани за причините за първите третирани изпражнения. В същото време, ако се очаква да бъдат податливи, те също ще получат съвети за поведение за своето ежедневие. Засегнатите обаче трябва да изпълняват тези инструкции.
Няма медицински преглед. Подходящите превантивни мерки включват ядене на диета с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини. Приемът на течности трябва да бъде най-малко два литра на ден. Хората с хроничен запек и чревно дразнене се считат за рискова група. За тях може да бъде полезна дългосрочната употреба на определени седативни лекарства.
По този начин камъните от тор се разтварят. Ако типичните симптоми се повтарят при пациенти след първоначална диагноза, те трябва незабавно да се консултират с лекар. В зависимост от степента на запека съществува риск от смърт. Рентгеновите лъчи и ендоскопията са подходящи остри процедури за определяне на фекален камък.
Можете да направите това сами
Засегнатите могат сами да лекуват фекални камъни, ако все още не са довели до усложнения (чревна непроходимост, мизер и др.). В такива случаи операциите или ръчното отстраняване са неизбежни.
Малките екскрементни камъни и тези, които са се образували на неусложнени места, могат да причинят дефекация на засегнатите, като стимулират перисталтиката. Упражненията, балансираната диета и пиенето на достатъчно течности могат да помогнат. В допълнение, съответната зона - ако е известна - може да се масажира с малко сила отвън. Това може да доведе до разпадане или изминаване на изхвърлянето.
Клизма също помага. Не е необходимо да се добавят вещества във водата. Водните клизми (няколкостотин милилитра) обаче помагат само ако фекалният камък е в последната част на червата. Трябва да се направят няколко клизми с променящи се температури. Прекомерната употреба на (билкови) лаксативи не е препоръчителна, тъй като може да се появи диария, но това няма да бъдат разтворени фекални камъни. Само дехидратация и деминерализация са изложени на риск.
Ако се появят болка, дискомфорт, кървене или други оплаквания, всички мерки за самопомощ трябва да бъдат спрени и да се консултирате с лекар.
.jpg)
.jpg)
