Херпес симплекс

Херпес симплекс е инфекциозно заболяване, причинено от вируси. Заболяването е разделено на 2 подформи. Докато тип 1 (HSV-1) е разположен предимно върху устната, тип 2 (HSV-2) се среща предимно върху гениталиите. Това заболяване обикновено е безобидно, но може да бъде опасно в отделни случаи.

Какво е херпес симплекс?

Думата "херпес" произлиза от старогръцкия език "херпейн" (= "пълзят"). Това означава пълзящо разпространение на отделните кожни лезии. „Симплекс“ означава „простата форма“. С това допълнение болестта може да се разграничи от херпес зостер, причинител на варицела и херпес зостер.

В повечето случаи и двата вида херпес са кожни заболявания. Понякога при имунокомпрометирани хора може да се развие генерализирана форма. Това обикновено се случва чрез херпесен сепсис или възпаление на вътрешни органи, например върху ретината (херпес симплекс ретинит) на окото или в хранопровода (херпес симплексен езофагит). Около 90% от всички възрастни са заразени с HSV-1, докато той е само 5% до 30% за HSV-2.

каузи

При човек, който е бил заразен с вируса на херпес веднъж в живота си, болестта остава латентна в нервните възли (ганглиите) на тялото.

Първоначалната инфекция може да бъде без симптоми. Вирусът спи в организма за цял живот, което е известно като персистираща инфекция. Всъщност болестта е преносима дори при това състояние. HSV-1, който се проявява главно като везикули на устните, се предава в детска възраст.

Това се случва или чрез директен контакт с лигавицата (например целуване), или като капчикова инфекция през въздуха (например кихане, дишане). Инфекцията с HSV-2 се проявява главно по време на полов акт. Следователно инфекцията е една от болестите, предавани по полов път.

Симптоми, заболявания и признаци

Херпес симплекс обикновено се проявява като сърбящи, парещи мехури около устата, устните, лицето и гениталиите. Обикновено везикулите се пълнят с вода или гной и се спукват след няколко дни до седмици. След това върху засегнатата област се образува болезнена кора, която обикновено отпада след няколко дни.

С напредването на болестта тя може да се разпространи в други части на тялото и да засегне например бузите, зоната на очите, носния отвор и ухото. Понякога има и усещане за болест. Засегнатите след това се чувстват уморени и слаби или имат лека температура. Ако става въпрос за генитален херпес, се добавят болка и парене при уриниране и неприятно сърбеж. Често пъти лимфните възли са подути.

Ако не се лекува херпес симплекс, симптомите могат да се увеличат по интензивност и значително да повлияят на благосъстоянието на човека. Съществува и остър риск от инфекция. Две трети от хората, които носят вируса, не изпитват никакви симптоми.

Първите признаци, че болестта е на път да избухне, са болезнени зони около ъглите на устата и носа, както и остро усещане за заболяване, което изглежда няма някаква основна причина. Ако тези симптоми се забележат, трябва да се консултирате с лекар.

Диагноза и курс

Симптомите се проявяват само в 1% от случаите с първоначална инфекция с HSV-1. Обикновено първото заболяване се проявява под формата на орално гниене (афтозен стоматит). Афтата и лезиите върху устната лигавица са резултат. Той също може да причини мехури по устните. Най-вече това е колекция, а не единична лезия като рецидив.

Острото състояние с херпесна инфекция е свързано с типично протичане. Започва с усещане за напрежение и подуване в едната част на устните (в HSV-1). След няколко часа ще има видим оток. След 1 до 2 дни кожата образува серия от малки, пълни с течност везикули. В течение на още 3 до 5 дни мехурите се инкрустират и изсъхват.

В случай на HSV-2 първоначалната инфекция е в повечето случаи с тежки симптоми. По принцип инфекцията с генитален херпес е подобна на огнище на HSV-1. Поради чувствителния регион, HSV-2 е много по-болезнен. При чести рецидиви вирусът може в най-лошия случай да доведе до години страдания.

Херпес симплекс може да бъде диагностициран по много начини. Клиничната диагноза обикновено е достатъчна. Лабораторен кръвен тест може да определи дали има антитела срещу HSV-1 или HSV-2. Този метод обаче е с ограничена употреба.

Тъй като честотата на инфекцията при простудни рани е около 90%, по-голямата част от хората в лабораторията имат положителни стойности, без да имат връзка с настоящите симптоми. Скъпа и много сложна диагностична техника е методът PCR (полимеразна верижна реакция), при който ДНК на вируса може да бъде открит директно, ако е налице.

Усложнения

Инфекцията с вируса на херпес симплекс може да причини сериозни усложнения. На първо място, съществува риск инфекцията да се разпространи в вече повредени участъци от кожата. Подобна суперинфекция прави много по-труден лечебния процес и е свързан с други общи симптоми като треска и умора.

При определени рискови групи (новородени, хора, страдащи от ХИВ, пациенти, подложени на химиотерапия), херпес симплекс може да претовари имунната система. Това може да доведе до животозастрашаващи усложнения като пневмония, херпесен енцефалитит или херпесно възпаление на мозъка. Понякога могат да бъдат засегнати и очите (херпес симплекс ретинит), свързани с нарушено зрение и белези на роговицата.

В тежки случаи инфекцията може да причини херпесен сепсис. Това води до отравяне на кръвта и частична недостатъчност на имунната система, което обикновено е фатално. В редки случаи се включват и нерви, което от своя страна води до нервна парализа и функционални разстройства. Понякога инфекцията с вируса може да доведе и до менингоенцефалит на херпес симплекс.

Това е възпаление на мозъка, което е свързано с грипоподобни симптоми и нарушения на съзнанието. Ако менингоенцефалитът се остави нелекуван, това може да доведе до кома или дори смърт.

Кога трябва да отидете на лекар?

Херпес симплекс обикновено е безобидна инфекция, която обикновено не изисква медицинска помощ. Почти всеки носи вируса на херпес. На моменти обаче той може да стане активен, при което инфекцията обикновено се проявява чрез мехури по устната. В редки случаи има други места на вируса, специални форми или генерализирани инфекции, които изискват медицински преглед.

Трябва да се консултирате с лекаря, наред с други неща, ако по-големите участъци от кожата са заразени с херпесни язви (екзема херпетикатум), ако се появи възпаление на ретината, при парализа на лицето, при стоматит афтоза (гнила уста) или езофагит. Екзема херпетикатум често е свързан с тежко чувство на заболяване и дори може да доведе до херпес симплексен енцефалит при имунокомпрометирани хора, което често е фатално.

Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекаря, ако в допълнение към висока температура внезапно се появят психотични симптоми като промяна в поведението, объркване или дезориентация. Възпалението на ретината, причинено от херпесни вируси, може да доведе до слепота без медицинско лечение.

Генерализираният херпес симплекс също трябва да се използва като възможност за консултация с лекар, тъй като това може да доведе до прогресия на заболяването, подобно на сепсис. Ако получите херпесна инфекция по време на бременност, трябва да се консултирате и с лекар, тъй като има висок риск вирусът да бъде предаден на нероденото дете.

За да се избегне инфекция, детето трябва да бъде доставено чрез цезарово сечение. Херпесните инфекции при новородени също изискват спешно лечение, тъй като могат да доведат до сериозни усложнения, включително херпес симплексен енцефалит.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Херпес симплекс се лекува главно с антивирусни средства (лекарства срещу вируси). Често срещани препарати са ацикловир или пенцикловир. В леки случаи се предписва кожен крем със съответните активни съставки. В случай на сериозни заболявания или хора с отслабена имунна система, лекарството може да се прилага и под формата на таблетки или като инфузия. Алтернатива са херпесните мазилки, които използват хидроколоиди, за да образуват влажна възглавница около мехурите и по този начин предотвратяват разпространението им.

Самата болест е нелечима. Може да се лекува само острото огнище. Медикаментът скъсява и облекчава хода на заболяването. Вирусите в нервните клетки не могат да бъдат унищожени с никаква терапия.

В момента изследванията се фокусират върху инхибитори на хеликаза-примаза, които се прикрепят към ензимите, които вирусът трябва да дублира. Засега първите успехи вече са постигнати в експерименти с животни. Ефективността на някои домашни средства като паста за зъби, цинкова паста или масло от чаено дърво не е научно доказана.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за херпес симплекс е благоприятна. Обикновено симптомите се облекчават в рамките на няколко дни. Ходът на заболяването може да бъде повлиян положително, ако засегнатото лице предприеме лекарствено лечение веднага щом започнат да се появяват първите симптоми. Прилагането на мехлеми или специални мазилки обуздава херпес симплекс. Това предотвратява разпространението на вируса и увредените участъци на кожата също лекуват по-бързо.

Без медицинско лечение ще има забавяне в хода на заболяването. Заболяването отзвучава след около седем до десет дни. Съществува и рискът от разпространение на вируса. Ако раните на студа се спукат, течността ще изтече и ще се образуват нови рани.

Повечето пациенти все още лекуват в рамките на седмица. Използването на алтернативни лечебни методи също може да ви помогне да се възстановите от херпес симплекс.

Използването на домашни средства или подходящи натурални лечебни продукти може да помогне за облекчаване на симптомите и подобряване на заздравяването.

Въпреки добрата прогноза, повечето от засегнатите имат многократно огнище на херпес симплекс в хода на живота си. При децата инфекцията може да се разпространи в цялото тяло и също да доведе до животозастрашаващ курс.

предотвратяване

Рецидив често е свързан с имунокомпрометирана ситуация, като настинка. За да се избегне реактивация на вирусите, е важна здравословната диета, богата на витамини. В случай на остро огнище трябва да се избягва контакт с кожата с други хора. При HSV-2 по време на рецидив не трябва да се извършва полов акт.

Aftercare

В сравнение с първоначалната инфекция, обновената инфекция с болестта Herpes Simplex е значително по-слаба. Това е така, защото организмът вече е запознат с вируса и по този начин установява ефективни защитни механизми по-бързо. Не са редки случаите, когато засегнатите изобщо не забелязват херпес симплекс, когато той се появи. Ако симптомите продължат, обаче, пациентите определено трябва да се консултират с лекар.

Това поставя диагноза въз основа на външно наблюдение. Патогенът рядко се определя отделно в лабораторията. Естеството на заболяването означава, че няма планиран последващ преглед. Херпес симплекс или отминава самостоятелно, или успешно се бори с антивирусни лекарства. Специални предпазни мерки, основани на медицински съвети, не са подходящи, за да се предотврати повторната поява на болестта.

Засега няма ефективна ваксинация. Пациентите са отговорни за превантивните мерки. Трябва да укрепите имунната си система, като ядете балансирана диета, спортувате редовно и получавате достатъчно сън. Постоянният стрес също може да отслаби имунната система. Контрацепцията се препоръчва за контакт с непознати сексуални партньори. След отшумяването на симптомите е възможно да се продължи нормален живот. Усложнения не се очакват.

Можете да направите това сами

Херпес симплекс е вирусно заболяване, което избухва особено при хора с отслабена или нестабилна имунна система. Следователно засегнатите хора могат да допринесат много чрез начина си на живот, за да гарантират, че техният организъм е и остава укрепен.

За това той трябва да се храни максимално здравословно и да пие достатъчно течности. Балансираната диета, богата на витамини, помага да се избегне затлъстяването и укрепва собственото ви здраве. Достатъчното физическо натоварване, спортуване или, особено през зимните месеци, редовни сауни също поддържат имунната система и спомагат за поддържане на собственото благополучие.

Хората, които са убедени, че херпес симплексът възниква поради психологически проблеми, стрес или емоционални тежести, трябва независимо да създадат рамкови условия, при които тези тригерни фактори са сведени до минимум, доколкото е възможно.

Веднага след първото чувство на мехури, причинено от херпес симплекс, засегнатото лице трябва да предприеме мерки за облекчаване на проблема. Вирусите често се разпространяват и размножават в рамките на няколко часа без намеса. Симптомите могат да бъдат облекчени и лекувани с медицински препарати или различни домашни средства.

Избягвайте да отваряте простудата. Течността във везикулите е заразна и може да доведе до образуване на повече везикули в околните области. За да се избегне инфекцията по принцип, трябва да се избягва обменът на слюнка със заразени хора.