Задържане на урина

А Задържане на урина може да бъде болезнено и да има различни причини. Първа стъпка в борбата с това е достатъчна диагноза за причината.

Какво е задържане на урина?

Схематично представяне на анатомията и структурата на пикочния мехур. Щракнете за уголемяване

В медицината задържането на урина (известно още като исхурия) е когато пикочният мехур на засегнатото лице е пълен и той също изпитва желание за уриниране, но не е в състояние да уринира. Задържането на урина е едно от така наречените нарушения на изпразването на пикочния мехур.

В зависимост от засегнатия човек, задържането на урина може да доведе до силна болка и / или усещане за натиск в областта на пикочния мехур. И двете се причиняват, наред с други неща, от пренатягане на стената на пикочния мехур по време на задържане на урина.

Ако задържането на урина продължава за по-дълъг период от време, функцията на сфинктера на пикочния мехур може да бъде нарушена; Такова функционално увреждане може да се наблюдава например в капка урина, която не може да бъде повлияна умишлено.

каузи

Задържането на урина може да има различни причини. Например, острото (краткосрочно) задържане на урина при мъжете често се причинява от доброкачествено уголемяване на простатата (простатната жлеза). Такова уголемяване на простатата може да доведе до стесняване на уретрата и по този начин до задържане на урина.

Други възможни причини за задържане на урина поради стеснен уретра включват херния дискове, камъни в пикочния мехур или наранявания на уретрата. Така наречената спинална анестезия (упойка или анестезия, поставена в гръбначния мозък) по време на операция, може да доведе до задържане на урина при пациента в продължение на няколко часа.

Възможно е също задържане на урина поради лекарства; Например лекарствата, които се използват за лечение на инконтиненция, могат да провокират задържане на урина. Същото се отнася и за други лекарства, като някои антидепресанти. Не на последно място, може да има краткосрочно задържане на урина поради психологически фактори; например поради ситуационен натиск във времето или на екскурзии.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за здраве на пикочния мехур и пикочните пътища

Болести с този симптом

• Увеличение на простатата
• пролапс на диска
• Камъни в пикочния мехур
• Paruresis

• Пикочни камъни
• Уретрална стриктура
• Рак на пикочния мехур
• параплегия

• Сутрин на матката
• полиневропатия
• Спина бифида
• множествена склероза

Диагноза и курс

Може да се диагностицира a Задържане на урина вече често се основава на оплакването на пациента. За да се определят причините, които стоят зад задържането на урина, една от възможните процедури е тест на урината, например.

Този преглед може да предостави информация за възможни патогени, които са в основата на задържането на урина. Други методи за изследване, които могат да се използват за определяне на причината за задържане на урина, включват кръвни тестове или тампони. Понякога задържането на урина може да изисква допълнителни процедури като ултразвук или ЯМР (магнитно-резонансно изследване).

Курсът на задържане на урина зависи до голяма степен от причинителните фактори. Ако причините могат да бъдат отстранени медицински сравнително бързо или ако отшумят самостоятелно, тогава задържането на урина често също намалява. Ако задържането на урина има дългосрочни причини, това може да доведе до хроничен ход на оплакването без необходимите мерки.

Усложнения

Задържането на урина може да доведе до редица усложнения. В случай на хронично заболяване, пикочните пътища ще се разширят с течение на времето и по този начин ще се адаптират към повишеното налягане, което също поставя прекомерно напрежение върху бъбреците. Това може да доведе до така наречения воден бъбрек (хидронефроза): бъбрекът се разширява, бележи и накрая се свива (свива бъбрек). Има и инфекции на пикочните пътища, причинени от задържаната урина, което улеснява разпространението на патогени в тялото.

Една от възможните последици е уросепсис, т.е. остра инфекция на урогениталния тракт, която допълнително отслабва бъбреците с напредването на заболяването. Бъбречната функция продължава да намалява и се появяват необратими увреждания, като хронична бъбречна недостатъчност, често придружена от високо кръвно налягане, оток по цялото тяло (водяна) и объркване. Задържането на урина при деца може да доведе до необходимостта от диализа. Бъбрекът донор често е единственият начин за регенериране на пикочните пътища.

Други усложнения могат да възникнат в зависимост от тежестта на задържането на урина. Почти винаги има силна болка в пикочните пътища и особено в бъбреците, често в комбинация с бактериални заболявания, образуване на абсцеси и в тежки случаи - тумори в бъбречната и урогениталната област. И накрая, задържането на урина насърчава различни заболявания на органи. Освен бъбреците, сърцето, черният дроб и стомашно-чревния тракт също са силно стресирани.

Кога трябва да отидете на Art?

Задържането на урина е нарушение на празнината на пикочния мехур, което изисква незабавно медицинско лечение. Както и да е, засегнатите от задържане на урина ще се опитат да посетят лекар възможно най-скоро. Ако не сте в състояние да изпразнете пикочния си мехур, който очевидно е пълен, със съответна необходимост от уриниране или само много бавно и ако изпитвате силна болка, това е изключително тревожно и бързо води до високи нива на страдание. Има много причини за задържане на урина.

Класическа причина за задържане на урина при мъжете е доброкачественото увеличаване на простатата, при което уретралното свиване води до задържане на урина. И при двата пола задържането на урина може да възникне и от камъни в пикочния мехур, уретрални наранявания, херния дискове, задържане на матката и рак на пикочния мехур, както и някои лекарства. Трябва да се има предвид и нарушеното изпразване на пикочния мехур при захарен диабет и множествена склероза. Освен това задържането на урина може да бъде психологическо.

Острата задръжка на урина, при която изобщо не може да се премине урина, се счита за спешна медицинска помощ. Пикочният мехур трябва да се изпразни незабавно чрез катетър, за да се предотврати разкъсването на пикочния мехур. След това се лекува основното заболяване. Хроничното задържане на урина, което не винаги е болезнено, също трябва да се лекува от лекар, тъй като уврежда бъбреците в дългосрочен план. В допълнение, налягането на винаги препълнен пикочен мехур отслабва сфинктера и съществува риск от инконтиненция.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

За да можем успешно да лекуваме медикаментозно задържане на урина, първо е необходима задълбочена диагноза на причината. Индивидуалната терапия за задържане на урина се проектира според установените причини.

С цел първоначално облекчаване на острия натиск върху стената на пикочния мехур и възможна болка, причинена от задържане на урина, симптоматична интервенция често е изпразването на пикочния мехур с помощта на уретрален катетър. Такъв катетър се вкарва в уретрата в случай на задържане на урина и позволява урината, натрупана в пикочния мехур, да се оттича. Продължителността на времето, за което един уринен катетър остава в уретрата на отделния пациент, зависи от причината, скрита зад задържането на урина.

Лечението на причината за задържане на урина вече може да последва: ако задържането на урина е бактериално, например, антибиотици могат да се дават за борба с основната инфекция.

Ако задържането на урина може да се проследи обратно до камъни в пикочния мехур при засегнатото лице, съответните камъни в пикочния мехур обикновено се отстраняват; Това е възможно например чрез незначителни хирургични интервенции. Ако например задържането на урина е причинено от злокачествени или неврологични заболявания, важен аспект е лечението на съответното основно заболяване.

Прогноза и прогноза

Прогнозата зависи от основното заболяване. Ако задържането на урина бъде открито и лекувано своевременно, обикновено няма усложнения. Когато препълненият пикочен мехур се изпразва по контролиран начин чрез уретрален катетър, в редки случаи пикочният мехур може да бъде нараняван.

Ако не се лекува, задържането на урина може да стане хронично. Острото задържане на урина заплашва да разруши пикочния мехур. Възможен е и бъбречен застой в урината. В хода на задържане на урина може да възникне инконтиненция, тъй като задръстената течност в урината повишава налягането в пикочния мехур, докато не се появи прекомерна инконтиненция.

Мъжете са по-склонни да страдат от остро задържане на урина, отколкото жените. За да се даде възможност за цялостна диагноза и лечебна прогноза, пациентките жени се подлагат на различен клиничен преглед от пациентите мъже, тъй като има различни анатомични изисквания. Основни за пола заболявания, като увеличена простата при мъжете и рак на маточната шийка при жените, също могат да бъдат причина.

Ходът на заболяването е продължителен, ако херния диск или множествена склероза са спусъкът за задържане на урина, тъй като самите тези основни заболявания са свързани с различни усложнения.

В повечето случаи задържането на урина се дължи на камъни в пикочния мехур, инфекция на пикочния мехур, уретрит, инфекция на пикочните пътища или стрес. Прогнозата за тези основни заболявания е положителна, тъй като тези оплаквания могат да бъдат лекувани своевременно и конкретно с лекарства в рамките на период от две до три седмици.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за здраве на пикочния мехур и пикочните пътища

предотвратяване

Възможността за предотвратяване на задържане на урина зависи от причините за това. Бактериалното задържане на урина може да бъде предотвратено, например, чрез предприемане на адекватни хигиенни мерки в интимната зона. Ако има индикации за възможно физическо заболяване, което може да доведе до задържане на урина, други превантивни мерки са ранно посещение при лекаря и ранно (ако е необходимо) начало на лечението.

Можете да направите това сами

В случай на остро задържане на урина, при което пикочният мехур постоянно се пълни с урина, но засегнатият човек вече не може умишлено да го изпразни, незабавно трябва да се консултира с лекар. При самолечение съществува риск от разкъсване на пикочния мехур. Ако има дренажна задръст поради камъни в пикочния мехур, този проблем също не трябва да се лекува от самия пациент. Засегнатият човек обаче може да направи много, за да гарантира, че камъните в пикочния мехур не се образуват отново.

Пациентите, склонни към камъни в пикочния мехур, трябва да пият поне два литра течности на ден, за предпочитане вода или неподсладен билков или плодов чай. При натуропатия пациентите също се съветват да използват редица домашни средства. Тя трябва да помогне да се излее гореща вода върху прясна трева на дивана и да се остави да се стръмни десет минути. Варенето се пие на малки глътки след охлаждане. Редовната консумация на хрян, царевичен чай и храни, съдържащи калций, за които се предполага, че свързват образуващия камък оксалат в червата, също се считат за полезни.

Ако задържането на урина се дължи на остро възпаление на долните пикочни пътища, има и някои домашни средства, които могат да помогнат за подобряването му. При инфекция на пикочния мехур често помага бутилка с гореща вода в долната част на корема. Пациентът може също да помогне на възпалението да заздравее възможно най-бързо, като носи топло бельо и избягва студени седалки.