при Палец на чук като Палец на нокти човек разбира несъответствия на ставите на пръстите на краката, видими чрез кривината на един или повече пръсти. Пръкът на чука (нокът на нокът) първоначално може да се коригира по консервативни методи, но в напреднал стадий само чрез хирургични мерки.
Какво е пръст на чук (пръст на нокът)?
.jpg)
© aytuncoylum - stock.adobe.com
Най-болезнените деформации на отделните пръсти са известни като пръсти на чук или пръсти на ноктите. Можете да разпознаете тези несъответствия по кривината на ставите на пръстите на краката.
Човек говори за пръст на чук, когато пръстта на ставата е огъната, докато метатарзофалангиалната става е удължена. Ако страдате от нокът на нокът, средната или крайната става е извита, докато метатарзофалангиалната става е претоварена.
И двете несъответствия на пръстите на краката могат да бъдат диагностицирани сравнително често, като преобладаващият пръст на чука. Често се случва, че в допълнение към малформацията на пръста на чука или палеца на нокът, може да се наблюдава и деформация на големия пръст. Човек говори тук за „Hallux Valgus“.
каузи
Какви са причините за патологичното развитие на пръста на чука или палеца на нокът? Преди всичко носенето на обувки с прекалено високи токчета или прекалено тесни обувки е отговорно. Пръстите на краката нямат достатъчно място. Те удрят върховете на обувките ви и следователно могат постепенно да се огъват.
Тъй като мускулите на пръстите на краката почти не се движат в днешно време - особено защото кракът обикновено остава клин в ортопедично неблагоприятни обувки през целия ден - те атрофират и развитието на чука или нокътния пръст е само въпрос на време.
Въпреки това, неправилно подравняване на стъпалото, като плъзгане, плоски или съчленени стъпала, може да насърчи развитието на пръст на чук и пръст на ноктите.
Неврологичните заболявания и мускулните или нервните наранявания на стъпалото или подбедрицата също могат да бъдат причината. По-рядко генетичните фактори са отговорни за пръста на чука или палеца на нокътя.
Симптоми, заболявания и признаци
Пръкът на чука или нокът на нокът има характерен вид. Основният симптом е типичен малпозиция на пръста на крака, при който средният пръст е хиперекстендиран нагоре, а върхът на пръста е насочен надолу. Така формата на пръста наподобява формата на чук. Разликата между пръст на чук и пръст на нокът е, че в първия връх на върха на крака докосва земята. При много от засегнатите повече от един пръст на стъпалото е засегнат от несъответствие.
В много случаи, освен чисто козметични съображения, засегнатите са без симптоми. За други, несогласуването на пръстите на краката създава нестабилност, което може да доведе до патологичен стрес на стъпалото. Това е особено в случаите, когато множеството пръсти на стъпалото са деформирани. Това може да доведе до точки на натиск и силна болка.
В напреднали стадии има по-нататъшна деформация на пръста на чука или нокът на ноктите. Болката ще се усили с времето. Засегнатият пръст се скъсява допълнително и в същото време изисква повече пространство във височина. Носенето на обувки, които са твърде тесни, може да доведе до развитието на мазоли или болезнени мазоли.
курс
Пръкът на чука или пръстът на ноктите се развива в началото сравнително незабележимо: Един ден наблюдавате малка подутина на един или повече пръсти. Ако не успеете да посетите ортопедичния хирург навреме, малките костни промени постепенно водят до неприятни неравности.
Ходилото се деформира все повече и повече, средната или крайната става се огъва и удря горната част на обувката. Резултатът: точките за натиск върху пръста на крака правят ходенето болезнено изпитание. Развиват се мазоли, които лесно могат да се възпалят и да причинят инфекции поради постоянно търкане по обувката.
Диабетиците са особено изложени на риск поради изключителната чувствителност на краката си. Ако навреме не лекувате пръста на чука (нокът на нокът), това може да доведе до пълно осакатяване и сковаване.
Усложнения
Пръстът на чука причинява различни оплаквания и малформации на пръстите на краката. По-нататъшното протичане на заболяването обикновено зависи силно от точните оплаквания и симптоми. В повечето случаи обаче диагнозата на заболяването се забавя от самия пациент.
Очевидните симптоми и промени в костите се появяват само по-късно. Пръстите на краката стават криви и могат да причинят силна болка. Те се появяват главно по време на бягане и могат да доведат до ограничения на движението. Не е рядкост да се появяват така наречените мазоли.
Освен това засегнатото лице може лесно да развие възпаление и инфекции на пръстите на краката. Краката са особено чувствителни поради заболяването. Лечението на пръста на чука обикновено зависи от неговата тежест. В много случаи не е необходима операция. Няма допълнителни усложнения. Симптомите могат да бъдат облекчени с различни стелки, терапии или импланти. Продължителността на живота не е ограничена от върха на чука.
Кога трябва да отидете на лекар?
Палецът на чук не винаги причинява дискомфорт и обикновено не изисква никакво лечение. Ако обаче има болка или други деформации, се препоръчва посещение при лекар. Ако се появят синини и мазоли във връзка с нокът на ноктите, трябва да се вземат ортопедични мерки. Инфекциите, кървенето и други усложнения също изискват бърза диагностика и лечение от специалист. Диабетиците са особено предразположени към върха на чука.
Ако се забележат първите признаци на деформация, трябва да бъде информиран отговорният лекар. Чуковите пръсти също са по-често срещани при хора, които страдат от хобот, плоска или колянна става. Други рискови фактори са тесни или неправилно поставени обувки, неврологични заболявания и мускулни или нервни наранявания.
Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва да има изясняване на първите симптоми директно и в случай на остри оплаквания да посети лекарска практика в рамките на следващите няколко дни. Ако в резултат на удара на чука се развият язви или инфекции, това трябва да се лекува незабавно, в противен случай симптомите могат да станат тежки.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Ако деформацията на върха на чука или нокът на нокът все още не е много силно изразена, консервативна, т.е. нехирургична, лечението е препоръчително. Ортопедичният хирург предписва например специални вложки за обувки или нощни шини, които трябва да удължат палеца за една нощ.
Той предписва упражнения за пръсти от физиотерапевта. От съществено значение е и да носите удобни обувки, изработени от мека кожа. Точките за налягане също могат да бъдат облекчени със специални подложки. Препоръчват се и редовни посещения при ортопед. Фокусът тук е върху лечението на мазолите.
Малформацията на пръста на чука (нокът на нокът) обикновено не може да бъде възстановена чрез консервативна терапия. В случай на по-тежки деформации, само операцията ще помогне. Има различни начини за елиминиране на кривината на пръстите на краката: Хирургът вкарва имплант като SMART TOE®, по-нов и много успешен метод, в засегнатия пръст.
Това сковава ставата на пръстите на краката, но тя се опъва и се връща в първоначалната си форма. Друг метод е да премахнете засегнатата кост, докато възстановите сухожилията и мускулите. Операцията на пръста на чука или палеца на нокът обикновено се провежда амбулаторно под местна упойка.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на пръста на чука се основава на тежестта на деформацията и възрастта на пациента. Ако засегнатото лице все още е във фаза на растеж и развитие, корекции могат да бъдат направени чрез носене на обувки или чрез специални упражнения на крайниците. Ако пръстът на чука е само леко изразен, прогнозата за пациента е благоприятна. В много случаи излекуването може да бъде постигнато в рамките на няколко месеца, ако всички изисквания бъдат успешно изпълнени.
С приключването на фазата на растеж перспективата за пълна корекция обикновено се влошава. Независимо от това, могат да се постигнат значителни подобрения с ортопедични мерки и индивидуална гимнастика на пръстите на краката.
Ако има тежка малформация на пръстите на краката, корекция може да доведе до облекчаване на съществуващите симптоми чрез хирургическа интервенция. Ако операцията протича без допълнителни усложнения, в повечето случаи се постига подобрение на качеството на живот. Свободата от симптоми рядко е възможна, но не е изключена.
Колкото по-късно се започне медицинска помощ и колкото по-тежка е малформацията, толкова по-неблагоприятна е прогнозата за пациента. В тежки случаи може да се очаква, че заболяването ще прогресира или връзката на пръстите на краката и глезена трябва да се усили. Това предотвратява увеличаване на дискомфорта по ходилото или крака.
предотвратяване
За да не се развие на първо място пръстът на чук или нокът, трябва да се предприемат следните превантивни мерки: Преди всичко са важни удобни, не твърде тесни обувки с токчета, които не надвишават три сантиметра. Редовните упражнения за пръсти също са полезни.
Когато ходите, трябва да се уверите, че стъпалата се търкалят правилно - така че пръстите на краката да не са нокти. Всеки, който последователно обръща внимание на здравето на краката си, не трябва да се притеснява, че страда от чук или нокът.
Aftercare
По време на хирургичната корекция на чуковите пръсти, ставите, сухожилията и костите са засегнати. Така че пръстът да остане в целевото положение, той се фиксира с ленти за превръзка или шина и жици. Превръзките на лентата трябва да се проверяват редовно и да се подменят, ако е необходимо. Обикновено проводниците се отстраняват след четиринадесет дни като част от последващите грижи.
За да върнат пръстите на крака предишната си подвижност, физиотерапията е почти винаги необходима и трябва да се започне възможно най-рано. Като част от тази терапия се тренират основните стави и се стимулират дългите сухожилия. Първоначално това може да бъде придружено от болка.
Затова е желателно първоначално пациентите да не практикуват сами, а под ръководството на обучен физиотерапевт. Първоначално обикновено се изискват две до три сесии седмично. Веднага щом болката отшуми, пациентите могат и трябва да практикуват сами.
Важно е редовно да проверявате успеха на терапията. След около шест седмици пръстите на краката ви трябва да могат да бъдат под ъгъл 30 градуса нагоре и около 10 градуса надолу с изправени крака. Следващите цели трябва да бъдат определени за следващите седмици.
За да бъде операцията успешна в дългосрочен план, засегнатото лице обикновено трябва да адаптира поведението си. Особено, ако пръстите на чука са били задействани или подсилени от грешни обувки, обувките с високи токчета или заострени форми обикновено са табу през следващите години и трябва да се носят само по изключение и то само за няколко часа.
Можете да направите това сами
Пръкът на чук не е непременно медицинска спешност. Ако се разпознае на ранен етап, нарушението на стъпалото може да бъде коригирано независимо чрез насочена крачна гимнастика и ортопедични мерки. Следователно медицинското уточнение е от съществено значение. След консултация с лекаря, обувките след това могат да бъдат проверени и коригирани, ако е необходимо.
Възможни задействания за нокът на ноктите са малки или твърде тесни обувки, които са твърде тесни, особено в областта на пръстите на краката. Ако налягането е леко, достатъчно е да настроите обувките поотделно.Една от възможностите е да разширите пръста, за да осигурите на пръстите на краката повече място. Като алтернатива обувките могат да бъдат оборудвани с така наречените филцови пръстени. Те намаляват натиска върху чувствителните пръсти и предотвратяват точките на натиск.
В случай на значителни несъответствия трябва да се консултирате с ортопед. Те могат да препоръчат ортопедични стелки и в тежки случаи да предложат операция за коригиране на деформацията. Във всеки случай пръстът на чук трябва да бъде професионално прегледан и в зависимост от неговата тежест, подкрепен или коригиран. Ако несъответствието остане нелекувано, кракът на ноктите ще се увеличи с времето и ще доведе до допълнителни усложнения.
