Erythrasma

А Erythrasma е кожно заболяване, причинено от бактериална инфекция с патогени от типа Corynebacterium minutissimum, което е сравнително често срещано с разпространение от 5 до 10 процента. По-специално мъжете са засегнати от еритразма с хроничен курс.

Какво е еритразма?

С еритразма засегнатите основно страдат от различни кожни оплаквания. Те имат много негативен ефект върху естетиката на засегнатия и значително го ограничават.
© 7activestudio - stock.adobe.com

Като еритразма (също Болест на Баеренспрунг) е повърхностно кожно заболяване, което може да се проследи до бактериална инфекция с Corynebacterium minutissimum.

Еритразма се проявява симптоматично под формата на гладка, рязко очертана червеникава оцветяване на кожата, която става по-голяма в рамките на няколко седмици, евентуално сливане (обединяване) и развитие на фино ламеларно лющене и жълтеникаво-кафява промяна на цвета (кафе с мляко).

По-специално, еритразмите са засегнати междутригинозните кожни участъци (кожни гънки) като подмишниците, слабините, както и перианални и субмамари (под гърдата), тъй като в тези области има засилено изпотяване и нарушаване на киселинния баланс на кожата.

Симетричните огнища върху бедрото в областта на скротума също са характерни за еритразма. По правило еритразма протича без сърбеж и в много случаи може да има асимптоматичен курс.

каузи

Еритразма се проявява в резултат на бактериална инфекция с грам-положителната, сапрофитна Corynebacterium minutissimum. В допълнение към дерматофитите и Candida albicans, патогенът може да се намери и върху здравата кожа като компонент от нормалната среда на кожата.

Ако условията на околната среда са благоприятни за патогена в резултат на нарушена кожна флора поради повишено изпотяване (влага) или развитие на топлина, той може да се размножава и атакува клетките на кожата и междуклетъчното пространство на роговия слой (най-горния епидермален слой). Метаболитната активност на бактериите причинява разтваряне на кератина, основния компонент на роговия слой, което причинява характерните кожни промени.

В допълнение, хиперхидрозата (необичайно изпотяване), захарният диабет, затлъстяването, както и мерките за имуносупресивна терапия (например в случай на ХИВ инфекция) и тесните дрехи са предразполагащи фактори за еритразма.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу зачервяване и екзема

Симптоми, заболявания и признаци

С еритразма засегнатите основно страдат от различни кожни оплаквания. Те имат много негативен ефект върху естетиката на засегнатия и значително го ограничават. В много случаи това води и до комплекси за депресия или малоценност и понижена самооценка. Засегнатите не се чувстват комфортно с външния си вид.

Силното и силно зачервяване може да доведе до тормоз или дразнене, особено сред децата, така че те също страдат от психологически оплаквания. Самата кожа се лющи и променя цвета си. В областта на гениталиите еритразмата също може да бъде свързана с болка или сърбеж и по този начин има много негативен ефект върху качеството на живот на засегнатото лице.

Заболяването често се разпространява в съседните региони и води до зачервяване и сърбеж също. Като правило, в допълнение към еритразма, се появяват и други кожни оплаквания по едно и също време, така че засегнатите също могат да страдат от дерматит. Продължителността на живота обаче не се влияе отрицателно от болестта. С обикновена терапия симптомите могат да бъдат облекчени и ограничени относително добре.

Диагноза и курс

Еритразма се диагностицира въз основа на характерните кожни промени. С помощта на така наречената лампа за дърво (UV или черна светлина), пигментът се променя и флуоресцентните огнища върху кожата, които флуоресцират яркочервено или с цвят на корал в UV светлина поради образувания от тях порфирин.

Грам-положителните патогени също могат да бъдат открити микроскопски чрез оцветяване по Грам (син цвят на бактериите). Диференциалната диагноза изисква диференциране от подобни и еднакво често срещани кожни заболявания като кожна кандидоза, псориазис, контактен дерматит, себореен дерматит и тинея.

Трихомикозата палмелина и Keratolysis sulcata също могат да бъдат причинени от коринебактерии. Еритразма е безобидно инфекциозно заболяване, което обаче често има хроничен ход при мъжете и заболявания като хиперхидроза или захарен диабет.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележи широко зачервяване на кожата и други симптоми на еритразма, трябва да се консултирате с лекар. Ако пърхотът вече се е образувал, най-добре е незабавно да потърсите лекарска помощ. Същото се отнася и за тежки оплаквания като сърбеж или болка в областта на гениталиите и под мишниците. Ако тези симптоми се забележат, определено има сериозно кожно заболяване. Само дерматолог може да определи дали става въпрос за еритразма.

Хората, които страдат от хиперхидроза, захарен диабет или затлъстяване, са особено изложени на риск. Повишеното изпотяване или нарушената по друг начин флора на кожата са рискови фактори, които изискват бързо изясняване. Ако в хода на лечението възникнат усложнения, трябва да бъде информиран отговорният лекар.

По принцип терапията трябва да се следи внимателно, за да се идентифицират и лекуват всички последващи симптоми в ранен етап. В допълнение към общопрактикуващия лекар или дерматолог, еритразма може да се види и от интернист. Посещението в клиниката е показано, ако симптомите са тежки.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

В случай на еритразма терапевтичните мерки включват локална терапия на засегнатите кожни участъци с мехлеми или кремове, съдържащи имидазол, миконазол или фузидова киселина или разтвори с еритромицин. Тези вещества изсушават локално обработените участъци от кожата и в същото време имат антимикробен ефект.

Може да се обмисли и комбинация от ацетилсалицилова киселина (ASA) и бензоена киселина. При по-тежки или персистиращи курсове може да се посочи системна терапия с еритромицин (250 g четири пъти дневно) за период от четиринадесет дни. Поради високото ниво на съответствие на пациента (придържане към терапията), може да се обмисли и единична терапия с кларитромицин (1000 mg).

Лечението с червена светлина може да се използва като част от мерките за фотодинамична терапия, които представляват алтернатива на фармакологичните подходи. Важна част от терапевтичните мерки в случай на еритразма е и постоянната хигиена на тялото.За тази цел се препоръчва използването на кисели сапуни или синтетични детергенти (синдети или синтетични детергенти) за стабилизиране на кожната флора, като същевременно се избягват влагата и мазните кремове и мехлеми Трябва.

Засегнатите кожни участъци обикновено трябва да се поддържат възможно най-сухи в случай на еритразма (например чрез изсушаване старателно след къпане и душ). При хора със затлъстяване по-изразените кожни гънки (особено под гърдите и в слабините) могат да бъдат защитени от влага с помощта на вмъкнати марлеви компреси, ленени кърпи и / или прахоотблъскващи прахове.

Освен това трябва да се носят въздухопроницаеми или дишащи дрехи, за да се избегне повишено изпотяване в случай на еритразма.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за еритразма е благоприятна при повечето пациенти. Промените във външния вид на кожата се лекуват лесно с наличните медицински опции. Прилагането на лекарствени продукти обикновено води до значителни подобрения в тена на кожата в рамките на няколко дни. Аномалиите постепенно отстъпват, докато симптомите са свободни след около две седмици.

Ако възникнат усложнения, прогнозата се влошава. При неблагоприятен ход на заболяването възниква хроничен еритразъм. По-специално мъжете принадлежат към рисковата група на това развитие. Засегнатото лице може самостоятелно да предприеме различни мерки за подобряване на прогнозата. Кожата трябва да се поддържа суха, а дрехите не трябва да се носят твърде близо до тялото.

Изборът на дрехи е от решаващо значение за облекчаване на симптомите. Освен това трябва да се избягва затлъстяването, тъй като нередностите във външния вид на кожата често се развиват в кожните гънки. Веднага след като пациентът поема по-голяма отговорност за грижата за кожата и изпотяването по тялото, кожната флора може да бъде приведена в баланс. Подобряването на кожната флора води до възстановяване.

Въпреки благоприятната прогноза, рецидив може да се появи по всяко време в живота. Еритразма може да се образува отново. Прогнозата за връщане също е благоприятна.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу зачервяване и екзема

предотвратяване

Като профилактична мярка, антимикробно терапевтично средство може да се прилага локално веднъж или два пъти месечно за еритразми с тенденция към рецидиви. Освен това местата за предразположение (за предпочитане засегнатите райони) трябва да се поддържат сухи и да се носят дишащи дрехи. Избягването на затлъстяването чрез упражнения също може да предотврати еритразма.

Aftercare

По правило ранното откриване и бързото лечение на това заболяване е на преден план при еритразма, така че да няма допълнителни усложнения или други оплаквания. Колкото по-рано се открие еритразма, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на това оплакване. По правило това заболяване не намалява продължителността на живота на засегнатия човек.

Лечението се провежда с помощта на лекарства. Те трябва да се приемат точно според указанията на лекар, за да се облекчат симптомите бързо и постоянно. В случай на съмнение или други несигурности, винаги трябва да се консултирате с лекар. Ако симптомите на еритразма не отшумят след четиринадесет дни, обикновено трябва да се направи консултация с лекар отново.

Мехлеми или кремове също могат да се използват за облекчаване на симптомите. Тъй като симптомите на заболяването могат да доведат и до психологическо разстройство или депресия, психотичното лечение също е полезно. Интензивните дискусии с приятели или семейство също могат да имат положителен ефект върху хода на заболяването. За да се предотврати нов еритразъм, също трябва да се анализира основното заболяване.

Можете да направите това сами

Еритразма е безобидна бактериална инфекция, която лесно може да стане хронична. Следователно засегнатите трябва да се консултират с дерматолог възможно най-скоро. Това важи особено за пациенти с висок риск. Това включва хора, които страдат от захарен диабет или са с наднормено тегло и пациенти със слаба имунна система.

Успешната терапия винаги изисква помощта на пациента. Важно е високото ниво на лична хигиена. Заразените зони трябва да се почистват редовно. Най-добре е да използвате леко киселинно почистващо средство за стабилизиране на средата на кожата. Също така е важно кожата да се поддържа суха.

След къпане или душ, тялото трябва да бъде напълно изсушено със свежа, чиста кърпа. Обилното изпотяване е една от причините за развитието на болестта и трябва да се избягва. Ако това не е възможно, например по време на спорт, трябва незабавно да се къпете и след това да разтривате тялото сухо.

При хора с много наднормено тегло болестта често засяга гънките на кожата, тъй като те са особено топли и влажни. За да се запазят тези зони сухи, може да се поставят марлеви превръзки или да се прилага прах за тяло няколко пъти на ден. За някои страдащи и двете мерки могат да бъдат посочени едновременно.

Освен това трябва да се избягват плътно прилепнали дрехи и да се носят свободни, дишащ текстил.