Протезна ръка

Най- Протезна ръка има традиция, която датира от Средновековието. След световните войни има протези за ръце, които могат да се движат независимо в допълнение към оръжията за бижута. В наши дни миоелектричните протези могат да бъдат преместени реалистично чрез мускулно напрежение в ръката.

Какво е протезна ръка?

За козметична и функционална подмяна на горните крайници се използва протеза за ръка. Историята на протезирането датира от египтяните. Още преди Христос имаше по-малки протези, които да заменят изгубените пръсти. Началото на протезирането на ръцете може да се локализира до Средновековието. През 16 век, например, там са първите железни ръце, които са направени от метални материали и които отговарят както на козметични, така и на функционални изисквания. По това време отделните стави на железните ръце все още бяха пасивни и трябваше да се огъват и да се отварят с помощта на здрава ръка.

През 20 век протезните оръжия стават все по-уместни за жертвите на войната. Голям пробив беше рамото на Sauerbruch, което беше разработено от хирурга Sauerbruch по това време. Jakob Hüfner доразвива рамото на Sauerbruch и се раждат първите активно движещи се протези за ръце.

По време на Втората световна война Lebsche работи успешно по идеята на Sauerbruch. Миоелектричните протези на ръката днес се основават на функционалния принцип на рамото на Sauerbruch. Трябва да се прави разлика между протези и епитези, които служат за чисто естетически цели.

Форми, видове и типове

През 21 век протезите за ръце могат да бъдат разделени на бижута и работни оръжия. Оръжията за бижута се използват само за естетически цели. Те оптически заместват липсващата ръка и създават образ на цялост и симетрия.

Много по-скъпи от оръжията за бижута са миоелектрическите работни ръце, които могат да се движат активно със собствено мускулно напрежение върху приставката на протезата. С малко практика това позволява както произволно захващане и отваряне, така и произволно разтягане и завъртане.

В наши дни миоелектричните протези за ръце също са добре развити по отношение на естетиката. Дълго време върху металните протези се поставяше само кожа. Днес външната кожа е направена или от PVC, или от силикон. Най-скъпите варианти в момента са силиконови покрития, които съдържат найлонова армировка. Тези рамена са стабилни, замърсяващи, замърсяващи и сравнително устойчиви на абразия. По правило трябва да се сменя силиконово покритие с найлонова армировка на всеки шест месеца.

Освен протези на предмишницата, в миоелектриците днес има и протези на горната част на ръката. Хибридните протези трябва да се разграничават от тези отворени импланти. Тези затворени импланти не заместват загубен крайник, а само повредена става и са изцяло обградени от телесна тъкан.

Структура и функционалност

Най-силно развитата форма на протезата с отворена ръка днес е миоелектричната протеза на ръката. Тези протези се захранват от батерия. Движението на елементите се осъществява чрез свиването на мускулите в пънчето.

Миоелектричните протези за ръката се управляват чрез повърхностен електрод. Този електрод извлича електромиограма от биоелектричното напрежение на мускулите в обхвата на микроволта. След това се извършва преобразуване в управляващи сигнали на двигателя, като тези контролни сигнали се съвпадат с двигателя на протезата. Съществува пропорционалност между мускулната сила и миограмата. Казано по-просто, броят на всички активирани мускулни влакна е относително пропорционален на приложената сила.

Ефективността на миоелектричните изкуствени оръжия зависи от това колко контролни сигнали могат да бъдат използвани за последователно управление. В идеалния случай, въпреки ампутацията, носителят на протезата все още може да свива отделни мускулни групи по целенасочен начин. Напрежението на отделните мускули може да се измери върху кожата с помощта на електроди и отделните протезни стави могат да се контролират по желание.

Първата търговска изкуствена миоелектрична ръка се появява в СССР през 60-те години. Техниката на миоелектричните ръце се основава на ръката на Зауербрух, тъй като Сауербрух е прокарал канал в останалата мускулна тъкан на ръката. В този канал е бил разположен болт, през който мускулното свиване на пънчето на ръката може да бъде прехвърлено към протезата.

Можете да намерите лекарствата си тук

Медицински и здравословни ползи

Протезите за ръце в миоелектричната форма имат големи ползи за здравето. Те възстановяват абсолютно подвижен крайник, който е загубен чрез ампутации, деформации или аварии и военни наранявания.

Това развитие беше трудно да си представим до преди повече от век. Протезите вече бяха оборудвани с метални фуги, но те не бяха активно подвижни. След рамото на Sauerbruch много се промени в протезирането и протезите имат още по-голяма медицинска полза за още по-голям брой хора. Въпреки че по-специално цените на миоелектричните протези все още са сравнително високи и следователно не всеки може да носи такава напълно функционална протеза, доставката на подвижна протеза на ръката поне е станала по-безопасна оттогава. Докато хирургичните усложнения и тежките инфекции все още трябваше да се очакват поради дизайна на болта, рискът от заразяване с днешните системи е нисък.

В допълнение към функционалните си предимства, съвременните ръчни протези предлагат преди всичко психологическа стойност. Много пациенти с ампутация се безпокоят от различния си външен вид. Някои страдат от депресия и се борят с ежедневието. С протезите за ръце, които днес са сравнително реалистични, им се връща сигурност в социалния живот. Оръжията за бижута с тази цел имат дълга традиция и са правени преди векове, за да облекчат пациентите с ампутация психологически и да опростят тяхната реинтеграция в социалния живот. Въпреки това оръжията за бижута дълго време бяха привличащи вниманието протези и едва ли създаваха впечатление за истинска ръка. Днес ръчните протези трудно могат да се различат от истинските крайници от разстояние.