Фрактура на шийния гръбнак

Под a Фрактура на шийния гръбнак или един Фрактура на шийния гръбнак лекарят разбира пълната или частичната гръбначна фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб. Най- Фрактура на шийката на матката често също като Счупена шия обозначен. Това нараняване носи риск от параплегия, ако е засегнат и гръбначният мозък на шийния отдел на гръбначния стълб. Терапията зависи от тежестта и вида на фрактурата.

Какво е фрактура на шийния гръбнак?

Шийният гръбначен стълб или шийният гръбначен стълб за кратко се определя като седемте прешлени на хора и бозайници, които лежат между главата и гръдния отдел на гръбначния стълб. Травми и фрактури на шийния отдел на гръбначния стълб са по-чести при деца и възрастни хора.

Всички нервни пътища, които свързват тялото и мозъка, минават през шийния отдел на гръбначния стълб, така че една фрактура в тази област може да има множество последствия и симптоми. Типичните симптоми на фрактура на шийния гръбнак са болка в засегнатата област, както в покой, така и при движение, лоша стойка на главата и субективното усещане на засегнатия човек, че той вече не може да държи главата си.

Ако нервните пътища са били повредени от фрактурата на прешлените, тогава се появяват допълнителни сензорни дефицити и парализа, например спиране на дишането или кръвообращението или параплегия.

каузи

Възможните причини за появата на Фрактура на шийката на матката трябва да бъдат диференцирани според това дали съответното лице принадлежи към специална рискова група. При по-възрастните хора дори малки актове на насилие като падания могат да доведат до фрактура на шийния гръбнак.

При малки деца и бебета мускулите на шията са твърде слаби, за да поддържат голямата глава стабилна, така че дори леко насилие може да доведе до счупвания на шийния отдел на гръбначния стълб. Тежките пътни инциденти с челни или задни сблъсъци също водят до наранявания на шийните прешлени по-често при възрастни хора и деца.

Ако засегнатото лице не принадлежи към рискова група, причините за фрактура на шийния гръбначен стълб са пренатягане или пренатягане на шийния отдел на гръбначния стълб, както може да възникне при пряко или косвено насилие. Катастрофи с велосипеди и мотоциклети, инциденти при контактни спортове и конни спортове и невнимателни скокове на главата в непознати води или от твърде голяма височина често са причина за фрактура на шийния гръбнак.

Симптоми, заболявания и признаци

Фрактурата на шийния гръбначен стълб е опасно нараняване, което може да бъде фатално при определени обстоятелства. Главоболието и болката във врата се наблюдават като типични симптоми. В допълнение, завъртането на главата е трудно. Това води до непоносима болка и замаяност.

Освен това е възможно парализа в двете ръце или само в едната ръка. Често главата вече не може да се държи изправена, затова някои пациенти дори се опитват да я подкрепят с ръце. Шийните прешлени могат да се изместват един срещу друг при определени обстоятелства. Това се случва особено често при нестабилни фрактури. Освен това, ако фрагменти от кост попаднат в гръбначния канал, може да възникне по-нататъшно увреждане на телата на прешлените.

Освен това често се наблюдава кървене в гръбначния канал или гръбначния мозък. Фрактурата на шийния гръбначен стълб често е придружена от затруднено преглъщане и синини. Дихателната функция също е нарушена от време на време. Това е особено вярно, ако е засегнат четвъртият шиен прешлен. Параплегията е едно от най-тежките последствия от фрактура на шийния гръбнак.

Възможно е също спиране на дишането и кръвообращението, което води до смърт. Фрактура на шийния гръбнак може да присъства и в случай на камшик. В допълнение към болката в главата и шията, тя често се характеризира с анормални усещания в крайниците, отслабване на рефлексите, замаяност и нарушения на слуха. Без лечение фрактура на шийния гръбнак често води до тежка инвалидност или дори смърт. В зависимост от естеството на нараняването може да се получи пълно излекуване с навременно лечение.

Диагноза и курс

Ако се подозира фрактура на шийния гръбначен стълб след насилствено действие върху шийния отдел на гръбначния стълб, лекарят първо ще проведе физически преглед. Като част от тази внимателна диагноза за подвижност и болка в шийните прешлени се проверява и нервната функция.

Прегледът се извършва, като се избягват големи натоварвания върху шийния отдел на гръбначния стълб. Тъй като ръчният преглед може само да потвърди съмнението за фрактура на шийния гръбнак, а не да го потвърди или изключи, след това трябва да се направи рентгенологична диагноза. По правило за това е достатъчен рентгенов преглед отпред и отстрани. Рентгеновото изображение е смислено и може да бъде създадено бързо, така че рентгеновата снимка е методът за диагностика на първия избор.

За да се разсеят съмненията относно диагнозата или да се изяснят допълнителни въпроси, като точния ход на счупването или увреждането на нервния тракт, изображенията могат да бъдат направени и с компютърен томограф (КТ) или магнитен резонансен томограф (MRT). Прогнозата и хода на херния на шийните прешлени трябва да се оценяват индивидуално въз основа на точната форма на нараняване и засегнатите нервни пътища.

Усложнения

Симптомите на фрактура на шийния гръбнак обикновено зависят от тежестта на фрактурата. В най-лошия случай засегнатото лице страда от така наречената параплегия и е изключително ограничено в ежедневието си. Това води до значителни ограничения в движението, така че пациентът да бъде зависим от инвалидна количка и други хора в ежедневието си.

Качеството на живот е изключително намалено от фрактурата на шийния гръбнак. Освен това има различни парализи по тялото и болка в засегнатите райони. Внезапната парализа и болката често водят до психологически оплаквания или депресия. Пациентите също страдат от безсъние и това затруднява приема им на течности и храна.

По правило силната болка също усложнява ежедневието, което също може да доведе до проблеми със съня през нощта под формата на болка в покой. Не рядко възникват и мисли за самоубийство. Дали е възможно лечение на херния на шийния гръбнак, зависи силно от тежестта на хернията.

Въпреки това, не може да се гарантира положителен ход на заболяването. В някои случаи засегнатите са зависими от инвалидна количка и други помощни средства в ежедневието до края на живота си. Продължителността на живота обаче не се влияе от фрактурата на гръбначния стълб.

Кога трябва да отидете на лекар?

Тъй като фрактурата на шийния гръбначен стълб в най-лошия случай може да доведе до параплегия, която вече не може да се лекува, винаги трябва да се консултирате с лекар. Тъй като хернията на шийния гръбначен стълб обикновено възниква в резултат на злополука, съответният човек е приет в болница. В противен случай пациентът трябва да се консултира с лекар, ако има силна болка в шийните прешлени или гръбначния стълб.

Съществуват и значителни ограничения за движение. Синина също показва фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб, която е придружена от нарушения в преглъщането. Обичайната консумация на храна и течности вече не е възможна за пациента. Също така трябва да се консултирате с лекар, ако фрактурата на шийния отдел на гръбначния стълб води до парализа или изтръпване. Колкото по-рано това се диагностицира, толкова по-големи са шансовете за положителен ход на заболяването.

Хернията на шийните прешлени обикновено трябва винаги да се лекува в болница или от спешен лекар. След лечението на фрактурата пациентите често разчитат на различни упражнения и терапии за намаляване на парализата и възстановяване на мобилността.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Важно е да преместите пациента възможно най-малко. Главата трябва да бъде издърпана равномерно, така че да се държи в лек заден завой. Пострадалото лице трябва да бъде транспортирано в легнало положение, носещо гривна за шията (шийна скоба).

Лечението на хернията на шийния гръбначен стълб също се основава на точния тип нараняване и се състои предимно в защита и обездвижване на засегнатата прешленна област. В допълнение към обездвижването с отливка, има на разположение различни видове шийни брекети, които трябва да се носят от осем до дванадесет седмици. Консервативната терапия може да започне само ако дискът между 2-ри и 3-ти шиен прешлен е непокътнат. Тогава лекарят говори за стабилна контузия.

Нестабилна фрактура, при която вторият и третият прешлен се изместват един срещу друг поради нараняването на диска, трябва да бъдат лекувани хирургично. По същия начин, консервативната терапия не трябва да се прилага, ако гръбначният мозък е ранен. С остеосинтезата, фиксирането на фрагментите с метални импланти са постигнати добри резултати.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб зависи от съществуващата фрактура и тежестта на увреждането. При стабилна фрактура на атласните прешлени, пациентът ще почувства изцеление в рамките на шест до осем седмици. Пациентът трябва да се грижи достатъчно за себе си и да остане спокоен, за да не възникнат усложнения. Тогава цервикалната област може постепенно да бъде натоварена отново. Пълна свобода от симптоми обикновено се постига след няколко месеца.

Ако фрактурата е нестабилна, прогнозата се влошава. Лечебният процес е удължен и обикновено продължава три месеца. Засегнатият регион трябва да бъде пощаден и адекватно стабилизиран в процеса на възстановяване. В редки случаи е необходима операция за коригирането му. Ако повредата може да бъде коригирана в рамките на операция, пациентът също има добри перспективи за възстановяване.

Счупването на оста отнема два до три месеца, за да се излекува до възстановяване. Ако пациентът претърпи плътна фрактура, трябва да се очаква време на заздравяване между две седмици и четири месеца. Атланто-тилната фрактура има неблагоприятна прогноза. Тази фрактура на шийния гръбнак е фатална и непоправима. В повечето случаи в допълнение към фрактурата възниква травма. Това лекува напълно и не причинява последващи щети. Въпреки това трябва да се избягват резки движения през периода на възстановяване.

предотвратяване

Не е възможно напълно да се предотврати фрактура на шийния гръбнак. Рисковите групи и по-специално техните близки трябва да са наясно с риска от нараняване и да действат съответно внимателно. С навременно лечение може да се предотвратят сериозни усложнения.

Aftercare

След лекувана фрактура на шийния гръбнак, последващите грижи и свързаната с тях физиотерапия и трудова терапия започват възможно най-рано. Често това се случва на първия ден след операцията. Поради малките разрези в кожата обикновено не е необходимо специално лечение на раната.

Бавните движения и целенасочените упражнения позволяват да се възстанови подвижността на гръбначния стълб сравнително бързо. Успехът на физиотерапията обаче до голяма степен зависи от това дали гръбначният мозък е ранен и какви са последиците от свързаните с него ограничения. Целта на физиотерапията и трудотерапията е пациентът отново да овладее ежедневните предизвикателства.

На втората стъпка на рехабилитация засегнатото лице трябва бързо да се интегрира в професионалния живот. Винаги трябва да се има предвид дали все още е възможно да се продължи старата професия. Силното физическо напрежение в ежедневната работа може да направи реинтеграцията невъзможна. Тази констатация може да бъде психологически стресираща и трябва да бъде наблюдавана психологически.

Това се случва особено, ако операцията не е дала желания ефект и пациентът запазва трайни увреждания на гръбначния мозък. В случай на симптоми на парализа, последващото лечение е свързано с възможността да живеем с новите условия. Фокусът на последващите грижи е върху възстановяването на независимостта. Предизвикателствата на инвалидна количка обикновено изискват грижи през целия живот.

Можете да направите това сами

Хернията на шийния гръбнак изисква медицинско лечение, което в много случаи може да бъде положително подкрепено от активното сътрудничество на пациента. Това вече започва в острата фаза, в която трябва да се следват препоръчваните от лекуващите лекари поведенчески мерки, като сдържаност. Това включва по-специално постоянното носене на гривна за врата за периода, определен от медицинските специалисти.

Във фазата на регенерация също има средства, в идеалния случай при консултация с лекар или физиотерапевт, с които засегнатото лице може да повлияе на лечебния процес. Участвайки в специално задно училище, можете да научите кои движения са неблагоприятни за шийния отдел на гръбначния стълб и как могат да бъдат избегнати. Дори през нощта пациентът може да подкрепи лечебния процес, като гарантира, че шийният гръбначен стълб е разположен както е препоръчано от лекар, като избере подходяща възглавница и матрак.

Когато костните структури се стабилизират отново след фрактура на шийния гръбнак, обучен мускулен корсет осигурява допълнителна опора. Подходящите упражнения се показват на пациента от физиотерапевта. След това той може да проведе тази целенасочена тренировъчна програма за стабилна зона на шията и шията у дома. Моторните тренировки се препоръчват и за участъци от тялото, които са претърпели функционални повреди поради увреждане на нервите.